- 1. Odmerjanje ščitničnih hormonov
- 2. Odmerjanje protiteles
- 3. Ultrazvok ščitnice
- 4. Scintigrafija ščitnice
- 5. Biopsija ščitnice
- 6. Samopregled ščitnice
- Kadar so potrebni pregledi ščitnice
Za prepoznavanje bolezni, ki vplivajo na ščitnico, lahko zdravnik odredi več testov za oceno velikosti žlez, prisotnosti tumorjev in delovanja ščitnice. Tako lahko zdravnik priporoči merjenje hormonov, ki so neposredno povezani z delovanjem ščitnice, kot so TSH, prosti T4 in T3, pa tudi slikovne teste za preverjanje prisotnosti vozličev, kot je na primer ščitnični ultrazvok.
Lahko pa se odredijo tudi bolj specifični testi, kot so scintigrafija, biopsija ali test na protitelesa, ki jih lahko priporoči endokrinolog pri preiskavi nekaterih bolezni, na primer tiroiditisa ali ščitničnih tumorjev. Oglejte si znake, ki lahko kažejo na težave s ščitnico.
Najbolj zahtevani testi za oceno ščitnice so:
1. Odmerjanje ščitničnih hormonov
Merjenje ščitničnih hormonov s krvnim testom omogoča zdravniku, da oceni delovanje žleze, pri čemer lahko preveri, ali ima oseba na primer spremembe, ki kažejo na hipo ali hipertiroidizem.
Čeprav se referenčne vrednosti lahko razlikujejo glede na starost osebe, prisotnost nosečnosti in laboratorij, običajne vrednosti običajno vključujejo:
| Hormoni ščitnice | Referenčna vrednost |
| TSH | 0, 3 in 4, 0 mU / L |
| Skupaj T3 | 80 do 180 ng / dl |
| T3 Prosti | 2, 5 do 4 pg / ml |
|
Skupaj T4 |
4, 5 do 12, 6 mg / dl |
| T4 Prosti | 0, 9 do 1, 8 ng / dl |
Po ugotovitvi spremembe v delovanju ščitnice bo zdravnik ocenil potrebo po naročilu drugih testov, ki pomagajo ugotoviti vzrok teh sprememb, na primer ultrazvok ali merjenje protiteles.
Razumevanje možnih rezultatov izpita za TSH
2. Odmerjanje protiteles
Krvni testi se lahko naredijo tudi za merjenje protiteles proti ščitnici, ki jih telo lahko proizvede pri nekaterih avtoimunskih boleznih, na primer pri Hashimotovem tiroiditisu ali Gravesovi bolezni. Glavne so:
- Protitelesa proti peroksidazi (anti-TPO): prisotna v veliki večini primerov Hashimotovega tiroiditisa, bolezni, ki povzroči poškodbe celic in postopno izgubo delovanja ščitnice; Protiteroroglobulinsko protitelo (anti-Tg): prisotno je v mnogih primerih Hashimotovega tiroiditisa, vendar ga najdemo tudi pri ljudeh brez kakršnih koli sprememb ščitnice, zato njegovo odkrivanje ne pomeni vedno, da se bo bolezen razvila; Protitelo proti receptorju proti TSH (anti-TRAB): lahko je prisotno v primerih hipertiroidizma, ki ga povzroča predvsem Gravesova bolezen. Ugotovite, kaj je to in kako zdraviti Gravesovo bolezen.
Zdravstvena avtoprotitelesa ščitnice lahko zaprosijo le zdravniki v primerih, ko so ščitnični hormoni spremenjeni ali če obstaja sum na bolezni ščitnice, kot način, da pomaga razjasniti vzrok.
3. Ultrazvok ščitnice
Ultrazvok ščitnice se naredi za oceno velikosti žleze in prisotnosti sprememb, kot so ciste, tumorji, goiter ali vozliči. Čeprav ta test ne more ugotoviti, ali je lezija rakava, je zelo koristen za odkrivanje njenih značilnosti in za usmerjanje punkcije vozličkov ali cist, da pomaga pri diagnozi.
4. Scintigrafija ščitnice
Scintigrafija ščitnice je pregled, pri katerem se uporabi majhna količina radioaktivnega joda in posebna kamera za pridobitev slike ščitnice in ugotavljanje stopnje aktivnosti vozliča.
Kaže se predvsem za preučevanje vozlišč, pri katerih obstaja sum na raka ali kadar koli obstaja hipertiroidizem, ki ga povzroča vozlišče, ki izloča hormone, imenovano tudi vroče ali hiperfunkcijsko nodulo. Ugotovite, kako se izvaja scintigrafija ščitnice in kako se pripraviti na izpit.
5. Biopsija ščitnice
Biopsija ali punkcija se naredi, da se ugotovi, ali je ščitnični vozlič ali cista benigna ali maligna. Med pregledom zdravnik vstavi fino iglo proti vozlišču in odstrani majhno količino tkiva ali tekočine, ki tvori ta nodul, tako da ta vzorec oceni v laboratoriju.
Biopsija ščitnice lahko poškoduje ali povzroči nelagodje, ker se ta test ne opravi pod anestezijo in lahko zdravnik med testom premakne iglo, da lahko odvzame vzorce iz različnih delov vozliča ali izsesa večjo količino tekočine. Izpit je hiter in traja približno 10 minut, nato pa mora oseba nekaj ur ostati z zavojem.
6. Samopregled ščitnice
Samopregled ščitnice se lahko opravi, da se ugotovi prisotnost cist ali vozličev v žlezi, kar je pomembno za zgodnje odkrivanje kakršnih koli sprememb in preprečevanje zapletov bolezni, izvajati pa naj bi jih morale predvsem ženske, starejše od 35 let ali z družinska anamneza s težavami s ščitnico.
Če želite to narediti, morate slediti naslednjim korakom:
- Držite se ogledala in določite mesto, kjer se nahaja ščitnica, ki je tik pod Adamovim jabolkom, znano kot "gogó"; Nekoliko nagnite vrat nazaj, da boste bolje izpostavili območje; Popijte požirek vode; Opazujte gibanje ščitnice in ugotovite, ali obstaja kakšna izboklina, asimetrija.
Če opazite kakršno koli motnjo ščitnice, je treba poiskati pozornost endokrinologa ali splošnega zdravnika, da lahko preiskavo opravite s testi, ki lahko potrdijo ali ne motijo ščitnice.
Kadar so potrebni pregledi ščitnice
Pregledi ščitnice so indicirani za ljudi, starejše od 35 let ali prej, če obstajajo simptomi ali družinska anamneza sprememb ščitnice, ženske, ki so noseče ali želijo zanositi, in za ljudi, ki so opazili spremembe med samopregledovanjem ali zdravniškim pregledom ščitnice.
Poleg tega so testi navedeni tudi po zdravljenju z rakom vratu ali glave in med zdravljenjem z zdravili, kot so na primer litij, amiodaron ali citokini, ki lahko motijo delovanje ščitnice.
