Domov Simptomi Bicuspidna aortna zaklopka: kaj je to, zakaj se zgodi in kako ga zdraviti

Bicuspidna aortna zaklopka: kaj je to, zakaj se zgodi in kako ga zdraviti

Anonim

Bicuspidna aortna zaklopka je prirojena srčna bolezen, ki nastane, ko ima aortna zaklopka 2 letaka, namesto 3, kot bi moralo, razmere, ki so razmeroma pogoste, saj je prisotna pri približno 1 do 2% prebivalstva.

Bicuspidni aortni ventil morda ne povzroča simptomov ali kakršnih koli sprememb, vendar se pri nekaterih ljudeh sčasoma lahko razvije z zapleti, kot so aortna stenoza, aortna insuficienca, anevrizma ali infekcijski endokarditis, ki lahko povzroči omotico, palpitacije ali pomanjkanje zrak, na primer.

Ti zapleti se zgodijo, ker dvomasni ventil bolj vpliva na pretok krvi, kar lahko privede do poškodb. Zato je pomembno, da se zdravljenje opravi takoj, ko se odkrije, z napotki kardiologa, ki lahko navede letne preglede, uporabo zdravil ali operativni poseg za zamenjavo zaklopke.

Kaj so vzroki

Vsakdo se lahko rodi z bicuspidno aortno zaklopko, saj njeni natančni vzroki še niso razjasnjeni. To je napaka, ki se je razvila med razvojem zarodka v maternici, obdobju, ko pride do zlitja dveh zaklopk, ki tvorita enega. Verjetno je to posledica genetskih vzrokov, saj se nekateri primeri dedno prenašajo s staršev na otroke.

Poleg tega se lahko bicuspidna aortna zaklopka pojavi osamljeno ali povezana z drugimi srčno-žilnimi malformacijami, kot so koarktacija in dilatacija aorte, prekinitev aortnega loka, na primer medventrikularna septalna okvara, pomorski sindrom ali Turnerjev sindrom.

Srce vsebuje 4 zaklopke, ki nadzorujejo pretok krvi, tako da lahko srce črpa tako v pljuča kot po telesu, tako da sledi eni smeri in se med srčnim utripom ne vrača v nasprotno smer oz. vendar so lahko ti zaklopki okvarjeni med tvorbo tega organa. Okvare ventilov so glavni vzroki za srčni šum, razumejte, kaj je, vzroke in kako zdraviti to težavo.

Kako prepoznati

Bicuspidna aortna zaklopka lahko deluje normalno, ni nujno, da se razvije v bolezen, zato velik delež ljudi, ki imajo to motnjo, nima nobenih simptomov. Na splošno lahko zdravnik v teh primerih med rutinskim fizičnim pregledom zazna spremembo, pri kateri se ob srčnem utripu sliši šumenje z značilnim zvokom, ki se imenuje sistolični iztisni klik.

Vendar pa je v približno 1/3 primerov možno, da se dvomelusna zaklopka spremeni v svoji funkciji, običajno v odrasli dobi, kar spremeni pretok krvi in ​​povzroči simptome, kot so:

  • Utrujenost; Zasoplost; Omotičnost; Palpitacija; Omedlevica.

Ti simptomi se lahko pojavijo v večji ali manjši meri, odvisno od resnosti povzročene spremembe in njenega vpliva na delovanje srca.

Za potrditev diagnoze bicuspidne aortne zaklopke bo kardiolog zahteval ehokardiogram, ki je izpit, s katerim je mogoče prepoznati tako obliko srčnih zaklopk kot delovanje srca. Razumeti, kako se naredi ehokardiogram in kdaj je to potrebno.

Možni zapleti

Zapleti, ki jih ima lahko oseba z dvokolesno aortno zaklopko, so:

  • Aortna stenoza; Aortna insuficienca; Aortna dilatacija ali disekcija; Infektivni endokarditis.

Kljub temu, da se pojavijo v le nekaj primerih, se te spremembe lahko zgodijo pri vsakem, ki ima to stanje, saj je mehanski stres med prehodom krvi večji pri tistih, ki imajo dvomasten zaklop. Možnost zapletov je z leti večja, pri ljudeh nad 40 let pa večja.

Kako poteka zdravljenje

Na splošno lahko oseba, ki ima dvomasten aortni ventil, vodi normalno življenje, saj ta sprememba običajno ne povzroča simptomov ali posledic na telesno sposobnost osebe. V teh primerih je potrebno letno spremljanje pri kardiologu, ki bo zahteval ehokardiogram, rentgen prsnega koša, EKG, holter in druge teste, s katerimi lahko ugotovimo spremembe ali poslabšanje stanja, če obstajajo.

Dokončno zdravljenje se opravi s kirurškim posegom in navajajo se postopki, ki vključujejo dilatacijo, manjše popravke ali celo operacijo zamenjave ventila, za kar je potrebna natančna analiza oblike ventila, njegovih sprememb in kompromisov. delovanje srca, zelo pomembno za določitev idealne vrste kirurškega posega, ki mora biti individualiziran, z oceno tveganj in bolezni, ki jih ima vsak človek.

Ventil lahko spremenite z mehanskim ali biološkim ventilom, kar navajata kardiolog in srčni kirurg. Za okrevanje po operaciji je potreben čas, ki poleg počitka in uravnotežene prehrane zahteva tudi približno 1 do 2 tedna hospitalizacije. Preverite, kakšno je okrevanje po operaciji zamenjave aortne zaklopke.

V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči uporabo zdravil, na primer antihipertenzivnih zdravil, zaviralcev beta ali zaviralcev ACE ali statinov, na primer za zmanjšanje simptomov ali zavlačevanje poslabšanja srčnih sprememb, Priporočamo tudi opustitev kajenja, krvni tlak in nadzor holesterola.

Poleg tega lahko ljudje z bikuspidno zaklopko potrebujejo antibiotično profilakso z uporabo občasnih antibiotikov za preprečevanje okužbe z bakterijami, ki povzročajo infekcijski endokarditis. Razumejte, kaj je to in kako zdraviti endokarditis.

Ali je mogoče vaditi telesne dejavnosti?

V večini primerov lahko oseba z bikuspidno aortno zaklopko izvaja telesne dejavnosti in vodi normalno življenje, omejitve pa so lahko le v primerih, ko bolnik napreduje z zapleti, kot je dilatacija ali zoženje zaklopke ali s spremembami delovanja srca..

Vendar je zelo pomembno, da izvajalec fizičnih vaj s to spremembo redno opravlja ocene s kardiologom in ehokardiogramom, da lahko spremlja funkcionalnost zaklopke in če pride do morebitnih zapletov.

Poleg tega lahko visokozmogljivi športniki zaradi velikih naporov razvijejo "športnikovo srce", pri katerem osebi predstavljajo fiziološke prilagodljive spremembe v srcu, z možnostjo povečanja votline prekata in zgostitve srčne stene. Te spremembe ponavadi ne napredujejo do bolezni srca in so ponavadi reverzibilne s prekinitvijo vadbe. Vendar pa moramo pri teh periodičnih ocenah kardiologa strogo paziti na te spremembe.

Bicuspidna aortna zaklopka: kaj je to, zakaj se zgodi in kako ga zdraviti