Myasthenia gravis: kaj je, simptomi in zdravljenje

Myasthenia gravis ali myasthenia gravis je avtoimunska bolezen, ki povzroča progresivno mišično oslabelost, pogostejša je pri ženskah in se običajno začne med 20. in 40. letom starosti. Simptomi miastenije gravis se lahko začnejo nenadoma, vendar se običajno začnejo pojavljati in se postopoma poslabšajo.

Vzroki za miastenijo gravis so povezani s spremembo imunskega sistema, zaradi katere protitelesa napadajo nekatere strukturne strukture, ki so temeljne za nadzor mišic.

Myasthenia gravis nima dokončnega ozdravitve, vendar lahko zdravljenje, prilagojeno posameznim primerom s posebnimi zdravili in fizioterapevtskimi vajami, izboljša kakovost življenja.

Možni simptomi

Najpogostejši začetni simptomi miastenije gravis so:

• Šibkost očesnih vek in težave z odpiranjem oči ali utripajoče; Šibkost očesnih mišic, kar vodi do strabizma in dvojnega vida; Prekomerna utrujenost mišic po vadbi ali fizičnih naporih.

Ko bolezen napreduje, se simptomi poslabšajo in vključujejo:

• Šibkost vratnih mišic, ki pustijo glavo, da visi naprej ali na stran; Težave pri plezanju po stopnicah, dvigovanje rok, pisanje; Težave pri govoru in požiranju hrane; Slabost rok in nog, ki se spreminja po intenzivnosti ure ali dni.

V najtežjih epizodah se lahko pojavijo tudi okvare dihalnih mišic, stanje, imenovano miastenska kriza, ki je resno in lahko privede do smrti, če ga v bolnišnici ne zdravimo hitro.

Običajno se simptomi poslabšajo s ponavljajočo se uporabo prizadete mišice, lahko pa se zgodi tudi, ko ste izpostavljeni vročini, kadar ste pod stresom ali tesnobo ali kadar uporabljate anksiolitična zdravila ali antibiotike.

Kako je postavljena diagnoza

V večini primerov je zdravnik sumljiv na diagnozo miastenije gravis z oceno simptomov, fizičnim pregledom in preučevanjem zdravstvene zgodovine osebe.

Vendar pa lahko uporabimo več testov za pregled drugih težav in potrditev miastenije gravis. Nekateri od teh testov vključujejo elektromiografijo, MRI, računalniško tomografijo in krvne preiskave.

Kaj povzroča miastenijo gravis

Myasthenia gravis nastane zaradi spremembe imunskega sistema, ki povzroči, da nekatera protitelesa napadejo receptorje v mišicah. Ko se to zgodi, električno sporočilo ne more pravilno preiti od nevronov do mišičnih vlaken, zato se mišica ne krči, kar kaže na značilno šibkost miastenije.

Kako poteka zdravljenje

Obstaja več vrst zdravljenja, ki lahko izboljšajo kakovost življenja osebe, odvisno od predstavljenih simptomov. Nekateri najpogosteje uporabljeni obrazci vključujejo:

1. Pravna sredstva

Zdravila so najpogosteje uporabljena oblika zdravljenja, saj imajo poleg tega, da so praktična. Najbolj uporabljene vrste drog so:

• Zaviralci holinesteraze, kot je piridostigmin: izboljšajo prehod električnega dražljaja med nevronom in mišico, izboljšajo krčenje in moč mišic; Kortikosteroidi, kot je Prednizon: zmanjšajo učinek imunskega sistema in zato lahko zmanjšajo različne vrste simptomov. Vendar jih ne moremo uporabljati dlje časa, saj imajo lahko več stranskih učinkov; Imunosupresivi, kot sta azatioprin ali ciklosporin: ta zdravila tudi zmanjšujejo delovanje imunskega sistema, vendar se uporabljajo v hujših primerih, ko se simptomi ne izboljšajo z drugimi zdravili.

Poleg peroralnih zdravil lahko zdravnik priporoči tudi uporabo intravenskih zdravil, kot so monoklonska protitelesa, ki zmanjšajo količino nekaterih obrambnih celic v telesu, izboljšajo simptome miastenije gravis .

2. plazmafereza

Plazmafereza je terapija, podobna dializi, pri kateri se kri odvzame iz telesa in prenaša skozi stroj, ki odstranjuje odvečna protitelesa, ki napadajo mišične receptorje, kar olajša prehod električnega signala med nevroni in mišičnimi vlakni.

Čeprav gre za zdravljenje z dobrimi rezultati, ima tudi nekaj zdravstvenih tveganj, kot so krvavitve, mišični krči in celo močne alergijske reakcije.

3. kirurgija

Kirurgija je redkejše zdravljenje, vendar bo morda potrebno, če se tumor prepozna v organu imunskega sistema, ki povzroča proizvodnjo protiteles, ki ustvarjajo miastenijo gravis.

4. Fizioterapija

Motorna in dihalna fizioterapija se kažeta tudi pri zdravljenju miastenije gravis, da okrepimo mišice, izboljšamo gibanje, dihanje in preprečimo okužbe dihal.