Hidrocefalus je stanje, za katerega je značilno nenormalno kopičenje tekočine znotraj lobanje, kar vodi v oteklino in zvišan možganski tlak. To se lahko zgodi zaradi okužb možganov, kot je meningitis, lahko pa tudi na primer zaradi prisotnosti tumorjev ali napak pri rojstvu.
Ta tekočina, imenovana cerebrospinalna tekočina (CSF), obdaja možgane in hrbtenjačo in ima funkcijo varovanja. Ko pa pri prehodu tekočine pride do blokade, povečanja proizvodnje tekočine ali do njene absorpcije, pride do hidrocefalusa, ki pa se lahko zgodi, da je pri otrocih pogostejši tudi pri odraslih ali starejših.
Hidrocefalus ni vedno ozdravljiv, vendar ga je mogoče zdraviti in nadzirati s kirurškim posegom, da odteče tekočina in ublaži pritisk na možgane. Če se ne zdravi, lahko posledice hidrocefalusa vključujejo pozen telesni in duševni razvoj, paralizo ali celo smrt.
Vrste hidrocefalusa
Vrste hidrocefalusov so povezane z vzroki za nastanek hidrocefalusa in vključujejo:
- Fetalni ali prirojeni hidrocefalus: pojavi se pri plodu zaradi genetskih dejavnikov, ki vodijo v nepravilnosti centralnega živčnega sistema, zaradi uživanja drog nosečnice med nosečnostjo ali okužb med nosečnostjo, kot so toksoplazmoza, sifilis, rubeola ali citomegalovirus; Infantilni hidrocefalus: pridobijo ga v otroštvu in ga lahko povzročijo možganske malformacije, tumorji ali ciste, ki povzročajo obstrukcijo, ki se imenujejo obstruktivni ali nekomunikacijski hidrocefalus, krvavitve, krvavitve, travme ali okužbe centralnega živčnega sistema, kot je meningitis, ki povzročajo neravnovesje med proizvodnjo CSF in njegovo absorpcijo, ki se imenuje sporočanje hidrocefalusa; Hidrocefalus normalnega tlaka: pojavlja se pri odraslih ali starejših, predvsem od 65. leta starosti, zaradi travme glave, možganske kapi, možganskih tumorjev, krvavitev ali zaradi bolezni, kot je Alzheimerjeva bolezen. V teh primerih pride do malabsorpcije CSF ali presežne proizvodnje.
Zato lahko rečemo, da hidrocefalus ni vedno ozdravljiv, saj se zdravljenje razlikuje glede na vrsto in vzrok hidrocefalusa. Primeri, v katerih obstaja večja možnost za ozdravitev, so tisti, ki jih povzročijo okužbe, pri katerih se lahko pritisk po pravilnem zdravljenju povrne v normalno stanje.
Glavni simptomi
Simptomi hidrocefalusa se razlikujejo glede na starost, količino nakopičene tekočine in poškodbe možganov:
| Manj kot 1 leto | Starejši od 1 leta |
| Glava večja od običajne | Glavobol |
| Mehčane in razširjene žile na glavi | Težka hoja |
| Hitra rast lobanje | Razmik med očmi in strabizmom |
| Težave pri nadzoru glave | Izguba gibanj |
| Razdražljivost | Razdražljivost in nihanje razpoloženja |
| Oči, ki so videti, kot da gledajo navzdol | Počasna rast |
| Epileptični napadi | Urinska inkontinenca |
| Bruhanje | Bruhanje |
| Zaspanost | Težave z učenjem, govorom in spominom |
Glavni simptomi hidrocefalusa pri odraslih ali starejših so otežena hoja, urinska inkontinenca in progresivna izguba spomina. Pri odraslih ali starejših ni povečanja velikosti glave, ker so kosti lobanje že razvite.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje hidrocefalusa se lahko izvede s kirurškim posegom, da se CSF odvaja na drug del telesa, kot je na primer trebuh, na primer nevroendoskopija, ki uporablja tanko napravo za lajšanje pritiska v možganih in kroženje tekočine ali zdravil za preprečevanje prekomerne proizvodnje CSF.
Poleg tega obstajajo tudi druge operacije za zdravljenje hidrocefalusa, na primer operacija za odstranitev tumorjev ali delov možganov, ki proizvajajo preveč CSF. Zato mora nevrolog glede na vzrok navesti ustrezno zdravljenje.
Preberite več o zdravljenju hidrocefalusa.
Prej ko se izvede zdravljenje hidrocefalusa, manj bo posledic, na primer zamude pri telesnem in duševnem razvoju, kar pa je mogoče zmanjšati s fizikalno terapijo. Pogosto stanje, pri katerem se otrok rodi s hidrocefalusom, je v primeru mielomeningocele.
