Posturalna hipotenzija, znana tudi kot ortostatska hipotenzija, je položaj, za katerega je značilno hitro znižanje krvnega tlaka, kar vodi v pojav nekaterih simptomov, kot so omotica, omedlevica in šibkost.
Ta situacija se zgodi predvsem takrat, ko se oseba hitro premakne iz ležečega ali sedečega položaja v stoječi položaj, lahko pa je tudi posledica uporabe nekaterih zdravil, podaljšanega počitka v postelji ali dehidracije, kar je pomembno za preiskavo vzroka in začetek ustreznega zdravljenja.
Kaj lahko povzroči posturalno hipotenzijo
Posturalna hipotenzija se zgodi predvsem takrat, ko oseba hitro vstane, nima dovolj časa, da kri pravilno kroži, nabira se v žilah nog in prsnega koša, kar ima za posledico simptome. Drugi vzroki ortostatske hipotenzije so:
- Uporaba nekaterih zdravil; Dehidracija, pri kateri pride do zmanjšanja volumna krvi; Dolgo časa leži ali sedi; Spremembe tlaka zaradi starosti; Po intenzivni telesni dejavnosti; Nenadzorovana diabetes mellitus; Parkinsonova bolezen.
Obstaja tudi postprandialna hipotenzija, ki je pogostejša pri starejših in za katero je značilno nenadno in nenadno znižanje krvnega tlaka nekaj ur po obroku, kar lahko predstavlja tveganje za osebo, saj poveča tveganje za padec, srčno popuščanje in postprandialna kap.
Za posturalno hipotenzijo je značilen padec tlaka, tako da je sistolični tlak manjši od 20 mmHg, diastolični tlak pa manjši od 10 mmHg. Tako je v primeru prisotnosti znakov in simptomov, ki kažejo na padec tlaka, pomembno, da postavite diagnozo kardiologa ali splošnega zdravnika.
Diagnoza te vrste hipotenzije se postavi s preverjanjem krvnega tlaka v različnih položajih, tako da lahko zdravnik oceni nihanje krvnega tlaka. Poleg tega zdravnik oceni znake in simptome, ki jih predstavlja oseba, pa tudi anamnezo. Priporočamo lahko nekatere teste, na primer elektrokardiogram (EKG), odmerjanje glukoze in elektrolitov, na primer kalcij, kalij in magnezij, vendar rezultat teh testov ni dokončen za posturalno hipotenzijo.
Glavni simptomi
Glavni znaki in simptomi, povezani z ortostatsko hipotenzijo, so omedlevica, prenehanje vida, omotica, palpitacija, duševna zmedenost, izguba ravnovesja, tresenje, glavobol in padec, zato je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če je hipotenzija pogosta.
Pojav posturalne hipotenzije narašča s starostjo, pogostejši je pri starejših, simptomi pa se lahko pokažejo nekaj sekund ali minut po tem, ko oseba vstane, na primer.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje ustanovi zdravnik glede na vzrok ortostatske hipotenzije, tako da je priporočljivo spremeniti odmerek določenega zdravila, ki se uporablja, povečati porabo tekočin in izvajati redno in lahkotno do zmerno intenzivnost vadbe.. Poleg tega je pomembno, da se dolgo uležete, priporočljivo je redno sedeti ali vstajati.
V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči tudi uporabo nekaterih zdravil, ki spodbujajo zadrževanje natrija in lajšanje simptomov, na primer Fludrocortisone, ali nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki spodbujajo tudi izboljšanje posturalne hipotenzije.
