Kronični sinusitis: kaj je, simptomi in zdravljenje

Za kronični sinusitis, ki je vnetje sinusne sluznice, je značilna stalnost sinusnih simptomov, kot so bolečina v obrazu, glavobol in kašelj vsaj 12 zaporednih tednov. Običajno jo povzročajo odporne bakterije, predhodna uporaba antibiotikov v presežku ali nepravilno zdravljenje sinusitisa, pa tudi slabo nadzorovan alergijski rinitis, spremembe v dihalnih poteh, kot je deviacija septuma, ali oslabljena imunost.

Njegovo zdravljenje vključuje izpiranje nosu s fiziološko raztopino in uporabo zdravil, kot so antibiotiki, antialergijska sredstva ali kortikosteroidi, ki jih predpiše ENT, glede na vzrok vnetja. V nekaterih primerih se lahko priporoči operacija za odvajanje nakopičene sluzi in za odpravo sprememb v nosnem septumu ali odstranitev vozličev, da se bolezen lahko pozdravi.

Zelo pomembno je, da se sinusitis zdravi pravilno, saj obstaja tveganje za zaplete, kot so napadi astme, pljučnica, meningitis, okužba oči ali celo možganski absces.

Glavni simptomi

Simptomi kroničnega sinusitisa trajajo več kot 12 tednov, pojavijo pa se lahko po 1 ali več epizodah akutnega sinusitisa, v katerih so vročina, bolečine v telesu in intenziven izcedek iz nosu. V kronični fazi so glavni simptomi:

• Bolečine v obrazu ali glavobol, ki se poslabšajo pri spuščanju glave ali ležanju; Stalna bolečina, ki se nahaja v ličnicah, okoli nosu in okoli oči; Izločanje skozi nos, rumenkasto ali zelenkasto barvo; Krvavitve iz nosu; Občutek pritiska v glavi, ovira nosu in ušesa ter omotica; Kronični kašelj, ki se poslabša pred spanjem; Stalni slab zadah.

Kadar ima sinusitis alergijski vzrok ali se pojavi pri ljudeh z anamnezo alergije ali rinitisa, lahko pri stiku s snovmi, kot je prah, pride do napadov astme, srbečega nosu in grla, poleg poslabšanja simptomov.

Kako poteka zdravljenje

Za zdravljenje kroničnega sinusitisa lahko otorino kaže na uporabo zdravil, kot so:

• Antibiotiki, na primer Amoksicilin / Klavulonat, Azitromicin ali Levofloksacin, se uporabljajo samo za primere bakterijske okužbe. Običajno jih izvajajo 2 do 4 tedne, ker je pri kroničnem sinusitisu okužba običajno odporna; Mukolitiki in dekongestivi, kot je Ambroxol, za zmanjšanje viskoznosti izločkov; Protivnetna zdravila ali kortikosteroidi, kot sta Nimesulid ali Prednizon, pomagajo zmanjšati vnetje in lokalno otekanje; Antialergijska zdravila, kot je Loratadin, bolj indicirana za primere sinusitisa pri ljudeh z alergijami; Nasalni kortikosteroidi, kot so Budesonide, Fluticasone in Mometasone, pomagajo v boju proti vnetjem in alergijam na dihalnih poteh; Izpiranje nosu s fiziološko raztopino ali pripravki iz vode in soli. Oglejte si recept za pripravo domače fiziološke raztopine za sinusitis; Nebulizacija z vodno paro ali fiziološko raztopino za utekočitev izločkov;

Uporaba nosnih dekongestantov, ki vsebujejo Nafazolin, Oksimetazolin ali Tetrahidrozolin, na primer Sorin, je treba izvajati previdno manj kot 3 tedne, saj povzročajo odbojni učinek in odvisnost.

Med zdravljenjem kroničnega sinusitisa se priporoča spremljanje otorinusa, da se preuči vzrok vnetja. Čeprav je diagnoza akutnega sinusitisa postavljena s klinično oceno zdravnika in ne potrebuje testov, bodo pri kroničnih testih na sinusitis, kot so računalniška tomografija obraza, nosna endoskopija in odvzem vzorcev nosne sekrecije, potrebni za identifikacijo mikroorganizma in točen vzrok težave.

Možnosti za domača sredstva

Odličen način za pomoč pri odstranjevanju nosnih izločkov, kot dopolnilo k zdravljenju, ki ga vodi zdravnik, je poleg izpiranja nosu s fiziološko raztopino vdihavanje pare iz rastlin, na primer evkaliptusa ali kamilice. Naučite se, kako narediti te domače zdravljenje v naslednjem videoposnetku:

Ko je indiciran kirurški poseg

Cilj operacije je povečati ali odblokirati naravne drenažne kanale nosnih sinusov, ki se lahko zaprejo in preprečijo odtok sekreta, ki se nabira in spodbuja širjenje gliv in bakterij.

Poleg tega se postopek lahko kombinira tudi s popravljanjem nekaterih okvar v anatomiji nosu, kar lahko tudi oteži ozdravitev okužbe, kot so korekcija septuma, odstranitev adenoidov ali zmanjšanje velikosti turbin, ki so gobasto tkivo znotraj nosu.

Preberite več o tem, kako je to izvedeno, tveganjih in okrevanju po operaciji sinusa.

Možni zapleti

Kronični sinusitis, kadar se ne zdravi pravilno in ga nadzira, se lahko sčasoma poslabša in povzroči kopičenje izločanja, tvori absces, poleg vnetja in okužbe, ki lahko doseže organe blizu nosnih votlin, kot so oči ali možgani.

Okužba lahko sproži tudi napade astme, zlasti pri otrocih, in pljučnico ali celo doseže krvni obtok in povzroči generalizirano okužbo.

Glavni vzroki

Kronični sinusitis je pogostejši pri ljudeh, ki:

• Napačno zdravili so druge akutne sinusitise; Antibiotike so uporabljali napačno ali po nepotrebnem, večkrat; Imeti hudo ali slabo nadzorovano astmo ali alergijski rinitis; Imajo gastroezofagealni refluks; Imajo oslabljeno imuniteto, tako kot prenašalci virusa HIV, uporabljajo kortikosteroide na kronični način ali nenadzorovano diabetiki; Bivanje v bolnišnici ali nedavno operativni poseg; Trpela sta udarec v obraz; Imajo spremembe v dihalnih poteh, kot so deviacija septuma, nosni polipi ali hipertrofija nosnih turbin.

Da bi se izognili kroničnemu sinusitisu ali ga pravilno zdravili, je zelo pomembno, da se te situacije razrešijo.