Kirurški poseg za odstranitev raka trebušne slinavke je alternativa zdravljenja, ki jo mnogi onkologi menijo kot edino obliko zdravljenja, ki je resnično sposobna pozdraviti rak trebušne slinavke, vendar je to zdravljenje mogoče le, ko je rak diagnosticiran v zgodnji fazi.
Rak trebušne slinavke je pogostejši po 60. letu starosti in je zelo agresiven in ima stopnjo preživetja približno 20% v 10 letih po postavitvi diagnoze, tudi če ima oseba samo 1 majhen adenokarcinom trebušne slinavke, brez prizadetih bezgavk. Povprečna življenjska doba bolnikov z metastazami ali neresektabilnim tumorjem je le 6 mesecev. Tako je treba takoj, ko odkrijemo to bolezen, opraviti preglede in zakazati operativni poseg, da povečamo možnosti za ozdravitev in podaljšamo življenjsko dobo pacienta.
Vrste operacij za rak trebušne slinavke
Glavne vrste operacij za odstranitev raka trebušne slinavke:
- Gastroduodenopancreatctomy ali Whipple kirurgija je sestavljena iz odstranitve glave iz trebušne slinavke in včasih tudi dela telesa iz trebušne slinavke, žolčnika, skupnega žolčnega kanala, dela želodca in dvanajstnika. Ta operacija ima sprejemljive stopnje uspešnosti, uporablja pa se lahko tudi kot paliativna oblika, saj zmanjšuje nelagodje, ki ga bolezen prinaša malo. Po tej operaciji prebava ostane normalna, ker žolč, ki nastaja v jetrih, hrani in prebavnih sokovih iz preostalega dela trebušne slinavke, gre neposredno v tanko črevo. Duodenopancreatektomija, ki je kirurška tehnika, podobna Whipplejevi operaciji, vendar spodnji del želodca ni odstranjen. Totalna pankreatktomija, ki je operacija, pri kateri se odstrani celotna trebušna slinavka, dvanajstnik, del želodca, vranice in žolčnika. Pacient lahko po tej operaciji postane diabetičen, ker ne proizvaja več insulina za boj proti visokim nivojem sladkorja v krvi, ker je odstranil celotno trebušno slinavko, ki je odgovorna za proizvodnjo inzulina. Distalna pankreatktomija: odstranimo vranico in distalno trebušno slinavko.
Poleg teh operacij obstajajo paliativni postopki, ki se uporabljajo, ko je rak že zelo napredoval in vključujejo operacije za zdravljenje simptomov in ne za zdravljenje bolezni. Kemoterapija ima zelo omejeno delovanje, saj se uporablja predvsem za ublažitev posledic in izboljšanje kakovosti življenja pri bolnikih, ki niso sposobni na operacijo ali imajo metastaze.
Pregledi pred operacijo
Za pripravo na operacijo za odstranitev tumorja trebušne slinavke je potrebno opraviti nekaj testov, ki pomagajo ugotoviti, ali obstajajo druga področja, ki jih je prizadel tumor. Tako se priporočajo pregledi, kot so več detektorska trebušna tomografija, jedrska magnetna resonanca, ehoendoskopija, pozitronsko-emisijska tomografija in laparoskopija.
Dolžina bivanja
Dolžina bolniškega bivanja je odvisna od splošnega zdravstvenega stanja posameznika. Običajno ima oseba operacijo in lahko odide domov v manj kot 10 dneh, če pa pride do zapletov, če mora oseba ponovno biti operirana, je bivanje v bolnišnici lahko daljše.
