Glasgovska lestvica, znana tudi kot Glasgow Coma lestvica, je tehnika, ki je bila razvita na Univerzi v Glasgowu na Škotskem za oceno travmatičnih situacij, in sicer travmatične poškodbe možganov, ki omogoča prepoznavanje nevroloških težav, oceno stopnje ozaveščenost osebe in napoveduje napoved.
Glasgowska lestvica vam omogoča, da z opazovanjem njihovega vedenja določite raven zavesti osebe. Ocenjevanje poteka z njegovo reaktivnostjo na določene dražljaje, v katerih opazujemo 3 parametre: odpiranje oči, motorična reakcija in verbalni odziv.
Kako je določeno
Določitev lestvice Glasgow je treba izvesti v primerih, ko obstaja sum na travmatično poškodbo možganov, in to storiti približno 6 ur po travmi, saj v prvih urah ljudje v večini primerov sedirajo, da se intubirajo ali čutiti manj bolečine, kar lahko moti oceno stopnje zavesti. Ugotovite, kaj je travmatična poškodba možganov, kakšni so simptomi in kako poteka zdravljenje.
Določitev morajo opraviti zdravstveni delavci z ustreznim usposabljanjem prek reaktivnosti osebe na določene dražljaje ob upoštevanju 3 parametrov:
| Spremenljivke | Rezultat | |
|---|---|---|
| Odpiranje oči | Spontano | 4 |
| Ko jih stimulira glas | 3 | |
| Ko jih spodbudi bolečina | 2 | |
| Odsoten | 1 | |
| Ni primerno (edem ali hematom, ki omogoča odpiranje oči) | - | |
| Verbalni odziv | Usmerjen | 5 |
| Zmeden | 4 | |
| Samo besede | 3 | |
| Samo zvoki / stokanje | 2 | |
| Ni odgovora | 1 | |
| Ni primerno (intubirani bolniki) | - | |
| Odziv motorja | Upoštevajte ukaze | 6 |
| Lokalizira bolečino / dražljaje | 5 | |
| Normalna fleksija | 4 | |
| Nenormalna fleksija | 3 | |
| Nenormalni podaljšek | 2 | |
| Ni odziva | 1 |
Travmatične poškodbe možganov lahko glede na rezultat, pridobljen z Glasgowjevo lestvico, uvrstimo kot blage, zmerne ali hude.
V vsakem od treh parametrov je rezultat dodeljen med 3 in 15. Rezultati blizu 15, predstavljajo normalno raven zavesti, ocene pod 8 pa veljajo za primere kome, ki so najtežji in z najnujnejšim zdravljenjem.. Rezultat 3 lahko pomeni možgansko smrt, vendar je treba za potrditev oceniti druge parametre.
Možne okvare metode
Kljub široko uporabljeni metodi ima glasgovska lestvica nekaj pomanjkljivosti, na primer nezmožnost ocenjevanja verbalnega odziva pri ljudeh, ki so intubirani ali afatični, in izključuje oceno refleks možganskega debla. Poleg tega, če je oseba sedirana, je tudi ocena stopnje zavesti lahko težavna.
