LDH, imenovan tudi mlečno dehidrogenaza ali laktatna dehidrogenaza, je encim, prisoten v celicah, odgovornih za presnovo glukoze v telesu. Ta encim lahko najdemo v različnih organih in tkivih, zato njegova zvišanost ni specifična, za postavitev diagnoze pa priporočamo druge teste.
Če pride do spremenjenega rezultata LDH, lahko poleg drugih preskusov zdravnik navede odmerjanje izoencimov LDH, katerih zvišanje lahko kaže na bolj specifične spremembe:
- LDH-1, ki je prisoten v srcu, rdečih krvnih celicah in ledvicah; LDH-2, ki ga lahko najdemo v srcu, v manjši meri in v levkocitih; LDH-3, ki je prisoten v pljučih; LDH-4, ki ga najdemo v posteljici in trebušni slinavki; LDH-5, ki ga najdemo v jetrih in skeletnih mišicah.
Normalne vrednosti laktatne dehidrogenaze se glede na laboratorij lahko razlikujejo, pri odraslih pa se običajno upoštevajo med 120 in 246 IU / L.
Za kaj je izpit
Test LDH lahko zdravnik odredi kot rutinski test, skupaj z drugimi laboratorijskimi preiskavami. Vendar je ta test večinoma indiciran v primeru preiskav srčnih težav, ki se zahtevajo skupaj s kreatinofosfokinazo (CK) in troponinom ali jetrnimi spremembami, kadar se zahteva tudi odmerek TGO / AST (oksalacetična transaminaza / aspartat aminotransferaza), TGP / ALT (Glutaminska piruvična transaminaza / Alanin Aminotransferaza) in GGT (gama glutamil transferaza). Spoznajte druge teste, ki ocenjujejo jetra.
Za opravljanje izpita večino časa ni treba postiti ali kako drugače pripravljati, vendar nekateri laboratoriji navajajo, da je potrebno, da je oseba hitra vsaj 4 ure. Zato je pred izvedbo izpita pomembno, da poleg obveščanja o uporabi zdravil obvestite tudi laboratorij.
Kaj pomeni visok LDH
Povečanje LDH ponavadi kaže na poškodbe organov ali tkiv. To je zato, ker se zaradi celične poškodbe LDH v celicah sprosti in kroži v krvnem obtoku, njegova koncentracija pa se oceni s krvnim testom. Glavne situacije, v katerih lahko opazimo povečanje LDH, so:
- Megaloblastična anemija; Karcinom; Septični šok; Infarkt; Hemolitična anemija; Levkemija; Mononukleoza; Hepatitis; Obstruktivna zlatenica; Ciroza.
Nekatere situacije lahko zvišajo raven LDH, kar ne kaže na bolezen, še posebej, če so drugi zaprošeni laboratorijski parametri normalni. Nekatera stanja, ki lahko spremenijo raven LDH v krvi, so intenzivna telesna aktivnost, uporaba nekaterih zdravil in nosečnost.
Kaj je lahko nizko LDH?
Zmanjšanje količine mlečne dehidrogenaze v krvi običajno ni zaskrbljujoče in ni povezano z boleznijo in ni razlog za preiskavo. V nekaterih primerih je zmanjšanje LDH lahko povezano s presežkom vitamina C, zato se lahko priporočijo spremembe v prehranjevalnih navadah osebe.
