Nevropatska bolečina je vrsta bolečine, ki je posledica poškodbe živčnega sistema, ki jo lahko povzročijo okužbe, na primer herpes ali bolezni, kot je denimo sladkorna bolezen ali so posledica motenj živčnega sistema. Poleg tega lahko bolečino spremljajo edemi in potenje, spremembe lokalnega krvnega pretoka ali spremembe v tkivih, kot sta atrofija ali osteoporoza.
Ta specifična vrsta bolečine nastane, ko "kratek stik" spremeni živčne signale, ki jih nato v možganih nenormalno razlagamo, kar lahko povzroči pekoč občutek in druge izjemno boleče občutke, pri čemer nevropatske bolečine uvrščamo med glavne vrste kronične bolečine.. Ugotovite, kaj je kronična bolečina in glavne vrste.
Ta bolezen se ne odziva zelo dobro na običajno zdravljenje bolečine, zato se je treba zateči k centralno delujočim analgetikom, antikonvulzivom ali antidepresivom.
Kakšni simptomi
Nevropatska bolečina je intenzivna bolečina v živčnih telesih, ki jo lahko spremljajo pekoč, igle, udarci in preobčutljivost na dotik, spremlja pa jo lahko mravljinčenje ali otrplost v predelu telesa, katerih živčna pot je ogrožena. Lahko pa sodeluje več živcev, kar vodi do razširjene bolečine, ki lahko prizadene trup, noge in roke.
Bolečino lahko spremlja tudi pretirana občutljivost za dražljaje, ki ponavadi ne povzročajo bolečin, kot je stik z oblačili ali drugimi predmeti, in lahko trajajo tudi po odstranitvi bolečega dražljaja.
Bolečina je lahko občasna ali neprekinjena, njena intenzivnost pa je lahko blaga do zelo intenzivna, odvisno od vzroka in živcev, ki so vpleteni.
Vzroki nevropatske bolečine
Nevropatsko bolečino lahko povzroči več dejavnikov, kot so:
- Alkoholizem ali prehransko pomanjkanje, ki pomembno vplivata na delovanje živcev; Diabetes mellitus, ki prizadene predvsem okončine, povzroča periferno diabetično nevropatijo; Težave obraznih živcev; Težave s ščitnico; Okužbe bakterij ali virusov, kot so sifilis, herpes ali AIDS zaradi na primer, ki lahko vplivajo na živce s sproščanjem toksinov; travma hrbtenjače, ki jo povzročijo nesreče, zlomi ali operativni posegi; amputacija okončine, pri kateri se pojavi bolečina, ki se nanaša na manjkajočo okončino, znana kot fantomska bolečina v okončinah.
Poleg tega lahko nevropatske bolečine povzročijo tudi kemoterapija in bolezni, kot sta multipli mijelom in multipla skleroza. Preberite več o multipli sklerozi.
Kako je postavljena diagnoza
Simptomi pomagajo razlikovati nevropatsko bolečino od drugih vrst bolečine, vendar niso dovolj za potrditev diagnoze. Torej, zelo pomembno je, da se pogovorite z zdravnikom, ki vam bo lahko postavil nekaj vprašanj, da bi vedeli, kakšna je bolečina, kdaj se pojavi in s kakšno intenziteto, in opravite fizično oceno ali živčno-mišične preglede, da ugotovite, katera nevrološka območja so prizadeti.
Kakšno je zdravljenje
Nevropatska bolečina je običajno ozdravljiva, vendar če to ni mogoče, obstajajo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo ublažiti trpljenje, ki ga povzroči bolezen. Zdravljenje je odvisno od bolezni, ki povzroča nevropatske bolečine in je sestavljeno iz zdravljenja te bolezni ali živca in lajšanja bolečine.
Za to lahko uporabimo antikonvulzivna zdravila, kot so na primer karbamazepin, gabapentin ali pregabalin, ki delujejo tako, da zmanjšajo električno aktivnost živcev ali zavirajo prehod bolečine po določenih živčnih poteh, centralno delujoče analgetike, kot sta Tramadol in Tapentadol, ki pomirjajo bolečino in zmanjšujejo električno aktivnost živcev ali celo antidepresive, kot sta Amitriptylin in Nortriptyline, ki poleg lajšanja bolečine delujejo tudi pri depresiji, zelo pogosto pri ljudeh, ki imajo bolečine v kronični fazi.
Fizioterapija, delovna terapija in uporaba električnih in toplotnih dražljajev lahko prav tako izboljšajo telesno funkcijo in pomagajo človeku, da pridobi funkcionalnost. V hujših primerih nevropatske bolečine bo morda treba poseči po operaciji.
