Pregledi v prvem trimesečju nosečnosti, ki jih je treba opraviti do 13 mesecev nosečnosti, so pomembni za oceno materinega zdravja, tveganja, da mati prenese nekatere bolezni na otroka, prepoznajo nepravilnosti in tveganje za spontani splav.
Celoten seznam testov za prvo trimesečje nosečnosti vključuje preiskave krvi, ultrazvok in ginekološke preiskave, ki jih mora opraviti na zahtevo zdravnika, ki spremlja nosečnost.
Fizični pregled
Fizični pregledi prvega trimesečja nosečnosti so:
- Krvni tlak: Izvesti ga je treba pri vseh predporodnih posvetovanjih, ker oceni tveganje za eklampsijo, kar lahko privede do zgodnjega poroda. Višina maternice: Ko ženska leži, zdravnik ali medicinska sestra položi trakcijsko mero na predelu trebuha, da oceni rast otroka. Teža: Izvaja se v vseh posvetovanjih, da se oceni, koliko se ženska med nosečnostjo debeli, ker je ni priporočljivo preveč nadevati in pri debelih nosečnicah je skrb večja.
V nekaterih primerih se otrokovo srce lahko sliši utripati s posebno napravo za ta namen. Ta naprava je na voljo za prodajo v trgovinah z izdelki za mater in dojenčke ali na internetu in se trži pod imenom sonar.
Krvni testi
Akušer bi moral te teste naročiti ob prvem prenatalnem obisku. Krvni testi, ki jih je treba opraviti v prvem trimesečju nosečnosti, so:
- FBC: Uporablja se za preverjanje okužbe ali anemije. Krvna skupina in Rh faktor: Pomembno, kadar je Rh faktor staršev drugačen, kadar je eden pozitiven, drugi pa negativen. VDRL: Služi za preverjanje sifilisa, spolno prenosljive bolezni, ki lahko, če se ne zdravi pravilno, privede do malformacije ali splava otroka. HIV: služi za prepoznavanje virusa HIV, ki povzroča aids. Če se mati pravilno zdravi, so možnosti, da se otrok okuži, majhne. Hepatitis B in C: Služi za diagnosticiranje hepatitisa B in C. Če mati dobi ustrezno zdravljenje, preprečuje, da bi se otrok okužil s temi virusi. Ščitnica: Uporablja se za oceno delovanja ščitnice, ravni TSH, T3 in T4, saj lahko hipertiroidizem vodi do spontanega splava. Glukoza: Uporablja se za diagnosticiranje ali spremljanje zdravljenja gestacijske sladkorne bolezni. Toksoplazmoza: Uporablja se za preverjanje, ali je mati že imela stik s protozojskim Toxoplasma gondi , kar lahko povzroči nepravilnosti pri otroku. Če ni imuna, bi morala prejeti napotke, da se izogne okužbi. Rubella: Uporablja se za diagnosticiranje, če ima mati rdečkico, saj lahko ta bolezen povzroči nepravilnosti v otrokovih očeh, srcu ali možganih, poleg tega pa poveča tveganje za splav in prezgodnji porod. Citomegalovirus ali CMV: Uporablja se za diagnosticiranje citomegalovirusne okužbe, ki lahko ob pravilnem zdravljenju pri otroku povzroči omejitev rasti, mikrocefalijo, zlatenico ali prirojeno gluhost.
Poleg tega se lahko prenatalni testi naredijo tudi za prepoznavanje drugih spolno prenosljivih bolezni, kot sta gonoreja in klamidija, ki jih je mogoče diagnosticirati s pregledom vaginalnih izločkov ali pregledom urina. Če se kateri koli od teh testov spremeni, lahko zdravnik zahteva ponovitev testa v drugem trimesečju nosečnosti.
Ultrazvok
Prvi ultrazvočni pregled nosečnosti je transvaginalni ultrazvok, ki se običajno izvaja med 8. in 10. tednom nosečnosti. Služi:
- potrdite nosečnost, preverite, ali je otrok v maternici in ne v epruveti, čas brejosti, otrokov srčni utrip, če sta dvojčka; izračunamo pričakovani datum dostave.
Pri ultrazvoku, opravljenem v 11 tednih, je mogoče izmeriti nuhalno prosojnost, kar je pomembno za oceno tveganja otroka, da bo zbolel zaradi neke genetske bolezni, kot je Downov sindrom.
Urin
Testi z urinom in kulturo urina se uporabljajo za diagnosticiranje okužbe sečil, ki je med nosečnostjo zelo pogosta in ki ob nezdravljenem zdravljenju lahko privede do prezgodnjega poroda.
Ginekološki pregled
Ginekološki pregled se opravi tudi na prvem prenatalnem posvetu.
Na ginekološkem pregledu bo porodničar ocenil izgled ženskega intimnega predela in opravil razmaz Pap, ki služi za oceno okužb, kot so kandidiaza, vnetja nožnice in rak materničnega vratu, ki ob neprimernem zdravljenju lahko škodijo dojenček.
Koristne povezave:
