Paralizni ileus je bolezen, ki prizadene črevesje, spremeni ali preneha svojo gibljivost. Pri zdravih ljudeh hrana med prebavo skozi peristaltična gibanja prehaja skozi črevo, dokler se ne prebavi ali izloči. Vendar pa se pri ljudeh s paraliznim ileusom ta gibanja ne pojavijo ali skoraj ne obstajajo in lahko povzročijo simptome, kot so izguba apetita, zaprtje, bruhanje ali celo črevesna obstrukcija. Poglejte več o tej bolezni.
Paralizni ileus lahko povzročijo druge bolezni ali jemanje nekaterih zdravil in lahko povzroči zelo resne težave, če jih ne zdravimo, na primer perforacijo črevesja ali generalizirano okužbo, znano tudi kot sepso, zato je treba zdravljenje opraviti čim prej. mogoče.
Možni vzroki
Paralizni ileus lahko povzroči več dejavnikov, kot so:
- Rak črevesja; Vnetne črevesne bolezni, kot je Crohnova bolezen; Divertikulitis; Torzija debelega črevesa; Ingluinalne kile; Parkinsonova bolezen; Jemanje narkotičnih zdravil, kot so hidromorfon, morfij ali oksikodon in jemanje tricikličnih antidepresivov, kot so amitriptilin in imipramin;
Poleg tega lahko ta bolezen nastane tudi zaradi nastanka vlaknatega tkiva, ki se lahko pojavi po abdominalnem operativnem posegu, zato je pomembno, da se zavedajo simptomov v pooperativnem obdobju.
Kakšni so znaki in simptomi
Najpogostejši simptomi, ki se lahko pojavijo pri ljudeh s to boleznijo, so bolečine v trebuhu, izguba apetita, zaprtje, napihnjenost trebuha, polnost, slabost in bruhanje, ki lahko vsebujejo sledi zalege.
V hujših primerih se lahko pojavijo zapleti, kot je celična nekroza črevesa zaradi zmanjšanja krvi na mestu ali perforacije črevesa, kar lahko povzroči okužbo, imenovano peritonitis, ki se pojavi zaradi širjenja bakterije, prisotne v črevesju, imenovane E. coli. Če okužbe ne zdravimo pravočasno, lahko privede do sepse in odpovedi organov.
Kako poteka zdravljenje
Pred zdravljenjem paralitičnega ileusa je treba ugotoviti vzrok, ki je njegov izvor. Za to lahko zdravnik postavi diagnozo s fizičnim pregledom, rentgenom, računalniško tomografijo ali ultrazvokom.
Paralitični ileum se lahko zdravi sam, samo stabilizira osebo z dajanjem tekočin skozi veno, vstavite nazogastrično cev, da sesa zrak in tekočino, kar bo pomagalo lajšati otekanje trebuha. Če pa ni izboljšanja, mora zdravnik izbrati drugo zdravljenje, da se izogne črevesni obstrukciji.
Če gre za zdravilo, ki povzroča težave, lahko zdravnik prekine jemanje tega zdravila ali mu predpiše zdravila, ki spodbujajo črevesni tranzit, na primer metoklopramid ali domperidon.
Če je ovira delna, to je, če se nekaj črevesja in tekočin še naprej prevaža skozi črevesje, je treba samo stabilizirati človeka in jesti dieto z malo vlakninami, predpiše pa se lahko tudi zdravilo za pospešitev črevesnega tranzita.
V primerih popolne obstrukcije ali če zdravljenje delne obstrukcije ne deluje, se bo morda treba zateči k operaciji za lajšanje te obstrukcije, odstraniti del črevesa ali celo odstraniti celotno črevo. V primerih, ko je odstranjeno celotno črevesje, je treba imeti ostomijo, ki je sestavljena iz ustvarjanja kanala, ki črevo povezuje v nekakšno vrečko, skozi odprtino v trebuhu, skozi katero se izloči izmet.
