- Glavni znaki in simptomi
- Kako potrditi diagnozo
- Možni vzroki kardiogenega šoka
- Kako poteka zdravljenje
- 1. Uporaba zdravil
- 2. Kateterizacija
- 3. kirurgija
- Glavni zapleti
Kardiogeni šok se pojavi, ko srce izgubi sposobnost črpanja krvi v zadostni količini organov, kar povzroči izrazito znižanje krvnega tlaka, pomanjkanje kisika v tkivih in kopičenje tekočine v pljučih.
Ta vrsta šoka je eden največjih zapletov akutnega miokardnega infarkta in če ga ne zdravimo nujno, lahko privede do smrti v skoraj 50% primerov. Če je sum na kardiogeni šok, je zelo pomembno, da takoj odidete v bolnišnico, da potrdite diagnozo in začnete z ustreznim zdravljenjem.
Glavni znaki in simptomi
Simptomi, ki lahko kažejo na možen kardiogeni šok, so:
- Hitro dihanje; Pretirano povečan srčni utrip; Nenadna omedlevica; Šibek utrip; Znoj brez očitnega vzroka; Bleda koža in hladni okončine; Zmanjšana količina urina.
V primerih, ko se v pljučih nabira tekočina ali pljučni edem, se pri dihanju lahko pojavijo zasoplost in nenormalni zvoki, kot je na primer piskanje.
Ker je kardiogeni šok pogostejši po srčnem infarktu, te simptome spremljajo tudi simptomi srčnega infarkta, kot so občutek pritiska v prsih, mravljinčenje v roki, občutek žoge v grlu ali slabost. Oglejte si popolnejši seznam znakov, ki lahko kažejo na srčni infarkt.
Kako potrditi diagnozo
Diagnozo kardiogenega šoka je treba čim prej postaviti v bolnišnico, zato je v primeru suma zelo pomembno, da hitro odidete na urgenco. Zdravnik lahko uporabi nekaj testov, kot so merjenje krvnega tlaka, elektrokardiogram ali rentgen prsnega koša, da potrdi kardiogeni šok in začne najustreznejše zdravljenje.
Možni vzroki kardiogenega šoka
Čeprav je infarkt najpogostejši vzrok za kardiogeni šok, lahko ta zaplet povzročijo tudi druge težave. Drugi možni vzroki vključujejo:
- Bolezni srčnih zaklopk; Okvara desnega prekata; Akutni miokarditis; Koronarna bolezen; Srčne aritmije; Neposredna travma srca; Zastrupitev srca z drogami in toksini;
Poleg tega se lahko v najnaprednejši fazi sepse, ki je generalizirana okužba organizma, pojavi tudi kardiogeni šok, ki skoraj vedno povzroči smrt. Preverite, kako prepoznati primer sepse, začeti zdravljenje in preprečiti kardiogeni šok.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje kardiogenega šoka se običajno začne takoj na urgenci v bolnišnici, nato pa je treba ostati na oddelku za intenzivno nego, kjer se lahko izvajajo različne vrste zdravljenja, da se poskusijo lajšati simptomi, izboljšati delovanje srca in olajšati prekrvavitev kri:
1. Uporaba zdravil
Poleg seruma, ki ga nanese neposredno na veno za vzdrževanje hidratacije in prehrane, lahko zdravnik uporablja tudi:
- Sredstva za povečanje moči srca, kot sta noradrenalin ali dopamin; Aspirin za zmanjšanje tveganja za nastanek strdkov in olajšanje krvnega obtoka; Diuretiki, kot sta Furosemid ali Spironolakton, zmanjšajo količino tekočine v pljučih.
Ta zdravila se dajejo tudi neposredno v veno, vsaj v prvem tednu zdravljenja, nato pa se lahko vzamejo peroralno, ko se stanje izboljša.
2. Kateterizacija
Ta vrsta zdravljenja se naredi za ponovno vzpostavitev cirkulacije v srcu, na primer v primeru srčnega infarkta. Za to zdravnik običajno vstavi kateter, ki je dolg, dolg tanek, skozi arterijo, običajno v predelu vratu ali dimelj, v srce, da odstrani morebitni strdek in omogoči, da kri spet pravilno preide.
Spoznajte več o tem, kako se izvaja kateterizacija in čemu služi.
3. kirurgija
Kirurgija se običajno uporablja le v najtežjih primerih ali kadar se simptomi ne izboljšajo z uporabo zdravil ali kateterizacije. V teh primerih lahko operacija popravi poškodbo srca ali naredi srčni obvod, pri katerem zdravnik položi drugo arterijo v srce, tako da kri preide v območje, ki je brez kisika zaradi prisotnosti strdka.
Kadar je delovanje srca zelo prizadeto in nobena tehnika ne deluje, je zadnja stopnja zdravljenja presaditev srca, vendar je treba najti združljivega darovalca, kar je lahko precej zapleteno. Preberite več o presaditvi srca.
Glavni zapleti
Zapleti kardiogenega šoka so odpoved več plemenitih organov, kot so ledvice, možgani in jetra, ki so odgovorni za večino smrti bolnikov, sprejetih na intenzivno nego. Tem zapletom se je mogoče izogniti, kadar se diagnoza in zdravljenje postavijo zgodaj.
