Poikilocitoza: kaj je, vrste in kdaj se zgodi

Poikilocitoza je izraz, ki se lahko pojavi na krvni sliki in pomeni povečanje števila poikilocitov, ki krožijo v krvi, to so rdeče celice z nenormalno obliko. Rdeče krvne celice imajo zaobljeno obliko, so ploščate in imajo v sredini svetlejšo osrednjo regijo zaradi porazdelitve hemoglobina. Zaradi sprememb v membrani rdečih krvnih celic lahko pride do sprememb v njihovi obliki, kar ima za posledico kroženje rdečih krvnih celic z drugačno obliko, kar lahko moti njihovo delovanje.

Glavni poikilociti, ugotovljeni pri mikroskopskem vrednotenju krvi, so drepanociti, dakriociti, elipociti in kodociti, ki se pogosto pojavljajo pri anemijah, zato jih je pomembno prepoznati, da se lahko anemija razlikuje, kar omogoča diagnozo in začetek zdravljenja več primerno.

Vrste poikilocitov

Mikroskopsko lahko opazimo poikilocite iz razmaza krvi, ki so:

• Sferociti, v katerih so rdeče celice okrogle in manjše od običajnih rdečih celic; Dakriociti, ki so rdeče krvne celice z obliko solz ali kapljic; Akancitocit, pri katerem so eritrociti začinjeni v obliki in so lahko podobni obliki pokrova stekleničke; Kodociti, ki so rdeče celice v ciljni obliki zaradi porazdelitve hemoglobina; Eliptociti, v katerih imajo eritrociti ovalno obliko; Drepanociti, ki so srpaste rdeče krvne celice in se pojavljajo predvsem pri srpasti celični anemiji; Stomatociti, ki so rdeče krvne celice, ki imajo v sredini ozko območje, podobno usti; Shizociti, v katerih imajo eritrociti nedoločen del.

Če v mikroskopskem pregledu ugotovimo poikilocitozo, je v poročilu navedena prisotnost opredeljenih poikilocitov. Identifikacija poikilocitov je pomembna, tako da lahko zdravnik preveri splošno stanje osebe in glede na opaženo spremembo lahko navede izvedbo drugih testov, da zaključi diagnozo in začne zdravljenje nato.

Ko se lahko pojavijo poikilociti

Poikilociti se pojavljajo kot posledica sprememb, povezanih z rdečimi krvnimi celicami, kot so biokemične spremembe v membrani teh celic, presnovne spremembe encimov, nepravilnosti, povezane s hemoglobinom in staranjem rdečih krvnih celic. Te spremembe se lahko zgodijo pri več boleznih, kar je glavna situacija v poikilocitozi:

1. Srpatocelična anemija

Anemija srpastih celic je bolezen, za katero je značilna predvsem sprememba oblike rdeče krvne celice, ki dobi obliko, podobno srpu, ki postane znana kot srpasta celica. To se zgodi zaradi mutacije ene od verig, ki tvorijo hemoglobin, kar zmanjšuje sposobnost hemoglobina, da se veže na kisik in posledično transport do organov in tkiv ter poveča težave pri prehodu rdečih krvnih celic skozi vene.

Zaradi te spremembe in zmanjšanega prenosa kisika se človek počuti pretirano utrujen, na primer kaže splošna bolečina, bledica in zaostajanje rasti. Naučite se prepoznati znake in simptome srpastecelične anemije.

Čeprav je srpasto celica značilna za anemijo srpastih celic, je v nekaterih primerih mogoče opaziti prisotnost kodocitov.

2. mielofibroza

Mielofibroza je vrsta mieloproliferativne neoplazije, ki ima značilnost prisotnosti dakriocitov, ki krožijo v periferni krvi. Prisotnost dakriocitov najpogosteje kaže na spremembe kostnega mozga, kar se dogaja pri mielofibrozi.

Za mielofibrozo je značilna prisotnost mutacij, ki spodbujajo spremembe v proizvodnem procesu celic v kostnem mozgu, s povečanjem količine zrelih celic v kostnem mozgu, ki spodbujajo nastanek brazgotin v kostnem mozgu, sčasoma pa zmanjšujejo njegovo delovanje. Razumejte, kaj je mielofibroza in kako naj bo zdravljenje.

3. Hemolitične anemije

Za hemolitične anemije je značilno, da proizvajajo protitelesa, ki reagirajo proti rdečim krvničkam, spodbujajo njihovo uničenje in vodijo do pojava simptomov anemije, kot so na primer utrujenost, bledica, omotica in šibkost. Posledica uničenja rdečih krvnih celic je povečanje proizvodnje krvnih celic v kostnem mozgu in vranici, kar lahko povzroči nastanek nenormalnih rdečih krvnih celic, kot so sferociti in elipociti. Preberite več o hemolitičnih anemijah

4. Bolezni jeter

Bolezni, ki prizadenejo jetra, lahko privedejo tudi do pojava poikilocitov, predvsem stomatocitov in akantocitov, kar zahteva dodatne preiskave za oceno aktivnosti jeter, če je mogoče diagnosticirati kakršne koli spremembe.

5. Anemija o pomanjkanju železa

Anemijo pomanjkanja železa, ki jo imenujemo tudi anemija s pomanjkanjem železa, je značilno zmanjšanje količine krožečega hemoglobina v telesu in posledično kisika, ker je železo pomembno za tvorbo hemoglobina. Tako se pojavijo znaki in simptomi, kot so na primer šibkost, utrujenost, odvračanje in občutek omedlevice. Zmanjšanje količine železa v obtoku lahko ugodno vpliva tudi na pojav poikilocitov, predvsem kodokitov. Oglejte si več o anemiji pomanjkanja železa.