Bakteriurija: kako prepoznati in kaj lahko pomeni

Bakteriurija ustreza prisotnosti bakterij v urinu, kar je lahko posledica neustreznega zbiranja urina, kontaminacije vzorca ali zaradi urinske okužbe, v teh situacijah pa lahko opazimo tudi druge spremembe urinskega testa, na primer prisotnost levkocitov, epitelijskih celic in v nekaterih primerih rdečih krvnih celic.

Prisotnost bakterij v urinu se preveri s pregledom urina tipa I, pri pregledu je nakazana prisotnost ali odsotnost teh mikroorganizmov. Glede na rezultat testa urina lahko splošni zdravnik, urolog ali ginekolog po potrebi navede ustrezno zdravljenje ali zahteva dodatne preiskave.

Kako prepoznati bakteriurijo

Bakteriurija se prepozna z urinskim testom tipa 1, pri katerem je s pregledovanjem urina pod mikroskopom mogoče opaziti, ali obstajajo bakterije, kot je navedeno v poročilu o pregledu:

• Kadar bakterij ne opazimo, ni bakterij; Redke bakterije, ko se na 10 mikroskopskih poljih opazijo 1 do 10 bakterij; Nekatere bakterije, ko opazimo med 4 in 50 bakterijami; Pogoste bakterije, ko na 10 prebranih poljih opazimo do 100 bakterij; Številne bakterije, ko na opazovanih mikroskopskih poljih prepoznamo več kot 100 bakterij.

Zdravnik, ki je naročil test, mora ob prisotnosti bakteriurije oceniti urin kot celoto in pri tem opaziti morebitne druge spremembe, ki so prisotne v poročilu, da lahko postavimo diagnozo in začnemo z zdravljenjem. Običajno, ko poročilo navaja prisotnost redkih ali nekaterih bakterij, kaže na normalno mikrobioto urinarnega sistema in ni razlog za zaskrbljenost ali začetek zdravljenja.

Običajno se v prisotnosti bakterij v urinu zahteva kultura urina, še posebej, če ima oseba simptome, tako da se ugotovi vrsta bakterij, število nastalih kolonij ter profil odpornosti in občutljivosti bakterij, kar je pomemben podatek za da zdravnik priporoča najprimernejši antibiotik za zdravljenje. Razumejte, kako nastaja kultura urina.

Kaj lahko pomeni bakterije v urinu

Prisotnost bakterij v urinu je treba oceniti skupaj z rezultati drugih parametrov urinskega testa, kot so levkociti, jeklenke, rdeče krvne celice, pH, vonj in barva urina. Tako je glede na rezultat testa urina tipa 1 možno, da bo zdravnik dosegel diagnostični zaključek ali zahteval druge laboratorijske preiskave, da bo lahko navedel najustreznejše zdravljenje.

Glavni vzroki bakteriurije so:

1. Kontaminacija vzorcev

Kontaminacija vzorcev je eden najpogostejših povzročiteljev bakterij v urinu, še posebej, če opazimo več epitelijskih celic in odsotnost levkocitov. Ta kontaminacija se pojavi v času odvzema, ko oseba ne izvaja ustrezne higiene za odvzem ali ne zanemarja prvega toka urina. V teh primerih so identificirane bakterije v večini primerov del urinskega sistema in ne predstavljajo nevarnosti za zdravje.

Kaj storiti: Če v krvni sliki ni bilo ugotovljenih nobenih drugih sprememb, zdravnik morda ne bo upošteval povečanja števila bakterij, v nekaterih primerih pa lahko zahteva novo odvzemanje, ki je tokrat pomembno za pravilno higieno intimno območje, zavrzite prvi curek in ga odnesite v laboratorij do 60 minut po zbiranju na oceno.

2. Sečne okužbe

Kadar ne gre za kontaminacijo vzorca, je prisotnost bakterij v urinu, še posebej, kadar so pogoste ali številne bakterije, pokazatelj okužbe sečnega sistema. Poleg bakteriurije lahko opazimo nekaj ali številne epitelne celice, pa tudi več ali številne levkocite, odvisno od mikroorganizma, ki je odgovoren za okužbo, in njene količine.

Kaj storiti: Antibiotično zdravljenje urinskih okužb je ponavadi nakazano le, kadar ima oseba simptome, povezane z okužbo, na primer bolečino ali pekočino pri uriniranju, urin s krvjo ali občutek težnosti v mehurju. V teh primerih lahko splošni zdravnik, urolog ali ginekolog priporoči uporabo antibiotikov glede na ugotovljene bakterije in njihov profil občutljivosti.

Kadar pa simptomov ne opazimo, uporaba antibiotikov ponavadi ni indicirana, saj lahko spodbudi bakterijsko odpornost, zaradi česar je zdravljenje bolj zapleteno.

Naučite se prepoznati simptome okužbe sečil in kako se temu izogniti.

3. Tuberkuloza

Čeprav je redko, je možno, da se pri sistemski tuberkulozi lahko v urinu nahajajo bakterije, zato lahko zdravnik zahteva preiskavo urina in poišče Mycobacterium tuberculosis , ki je bakterija, odgovorna za tuberkulozo.

Običajno iskanje Mycobacterium tuberculosis v urinu poteka le kot način spremljanja pacienta in odziva na zdravljenje, diagnoza pa se postavi s pregledom sputuma ali testiranjem tuberkulina, znanega kot PPD. Razumeti, kako se diagnosticira tuberkuloza.

Kaj storiti: Ko se v urinu bolnika s tuberkulozo preveri prisotnost bakterij, mora zdravnik presoditi, ali zdravljenje poteka pravilno ali so bakterije postale odporne na navedeno zdravilo, kar lahko kaže na spremembo antibiotika ali terapevtskega režima. Zdravljenje tuberkuloze poteka z antibiotiki in ga je treba nadaljevati, tudi če oseba ne kaže več simptomov, ker morda niso bile izločene vse bakterije.