Lewyjeva telesna demenca, znana tudi kot glavna ali blaga nevro-kognitivna motnja z Lewyjevim telesom, je degenerativna bolezen možganov, ki prizadene regije, ki so odgovorne za funkcije, kot so spomin, mišljenje in gibanje, in nastane zaradi kopičenja beljakovin, poznanih kot telesa Lewy, v možganskem tkivu.
Ta bolezen se pojavlja z napredovanjem starosti, pogostejša je čez 60 let in povzroča simptome, kot so halucinacije, progresivna izguba spomina in težave pri koncentraciji, pa tudi tresenje mišic in okorelost, saj velja za drugo najpogostejšo vrsto degenerativne demence oz. takoj za Alzheimerjevo boleznijo.
Čeprav za demenco Lewyjevih teles ne obstaja zdravilo, je mogoče izvesti zdravljenje in nadzirati simptome, na primer z uporabo zdravil, ki jih vodi zdravnik, na primer Quetiapin ali Donepezila, ki poleg naložb v fizikalno terapijo lajšajo nekatere simptome in delovno terapijo. Na ta način lahko oseba živi več let z največjo neodvisnostjo in kakovostjo življenja.
Glavni simptomi
Lewyjeva telesna demenca ima simptome, ki se pojavljajo postopoma in se počasi poslabšajo. Glavne so:
- Izguba miselnih sposobnosti, ki se imenujejo kognitivne funkcije, kot so spomin, zbranost, pozornost, komunikacija in jezik; Duševna zmeda in dezorientacija, ki nihata med trenutki skrajne zmede in tišjih trenutkov; Tresenje mišic in okorelost, znana kot parkinsonizem, ker posnemajo Parkinsonovo gibanje; Vizualne halucinacije, pri katerih oseba vidi na primer neobstoječe stvari, na primer živali ali otroke; Težave pri ocenjevanju razdalj, imenovane velike prostorske spremembe, ki lahko privedejo do pogostih padcev; Spremembe faze spanja REM, ki se lahko med spanjem manifestirajo z gibanjem, govorom ali krikanjem.
Na splošno se najprej pojavijo spremembe v duševnih sposobnostih in z napredovanjem bolezni se pojavijo spremembe v gibanju in duševna zmeda postane resnejša. Pogosto je tudi pojavljanje simptomov sprememb razpoloženja, kot sta depresija in apatija.
Zaradi podobnih simptomov lahko to bolezen zmoti Alzheimerjeva ali Parkinsonova bolezen. Še vedno ni znanega vzroka za Lewyjevo telesno demenco, zato lahko kdo razvije to bolezen, čeprav se zdi, da je pogostejša pri moških, starejših od 60 let.
Kako potrditi diagnozo
Diagnozo demence s telesi Lewy postavi nevrolog, geriater ali psihiater po popolni oceni simptomov, družinski anamnezi in fizičnem pregledu.
Čeprav lahko nekateri slikovni testi, kot sta računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco, pomagajo prepoznati degeneracijo nekaterih delov možganov, ne uspejo identificirati Lewyjevih teles, ki jih je mogoče videti šele po smrti. Pomembno je uporabiti tudi lestvice ocen za oceno nihanja kognitivnih sposobnosti.
Na ta način bo zdravnik razlikoval to bolezen od drugih s podobnimi simptomi, kot sta Alzheimerjeva in Parkinsonova, in nakazal najprimernejše zdravljenje.
Kako poteka zdravljenje
Ker za Lewyjevo telesno demenco ni zdravila, mora zdravljenje voditi nevrolog, geriatrist ali psihiater, da olajša simptome vsake osebe in izboljša človekovo kakovost življenja.
Torej glavne vrste zdravljenja vključujejo:
- Antipsihotična zdravila, na primer kvetiapin ali olanzapin: zmanjšajo pogostost halucinacij, vendar lahko povzročijo več stranskih učinkov ali poslabšajo splošno stanje osebe, zato jih mora zdravnik ob njihovi uporabi nenehno presojati; Sredstva za spomin, na primer Donepezila ali Rivastigmin: povečajo proizvodnjo nevrotransmiterjev v možganih, kar lahko izboljša koncentracijo, spomin in zmanjša pojav halucinacij in drugih težav z vedenjem; Sredstva za izboljšanje motoričnih sposobnosti, kot sta Carbidopa in Levodopa, se pogosto uporabljajo pri Parkinsonovi bolezni: zmanjšujejo motorične simptome, kot so tresenje, togost mišic ali upočasnjeno gibanje. Vendar se lahko halucinacije in zmedenost poslabšajo, zato jih lahko povežemo s sredstvi za pomnjenje; Antidepresivi, na primer Sertraline ali Citalopam: uporabljajo se za izboljšanje depresivnih simptomov, poleg tega da pomagajo nadzorovati vedenje in uravnavati spanec; Fizioterapija: pomaga ohranjati mišično moč in gibčnost, poleg izboljšanja srčno-žilnih zmogljivosti z različnimi vrstami vaj; Poklicna terapija: zelo pomembno je pomagati ohraniti neodvisnost in učiti človeka, da z novimi omejitvami opravlja vsakodnevne naloge.
Poleg tega lahko skrbnik za boj proti simptomom pogoste žalosti, tesnobe ali vznemirjenosti uporablja druge terapije z alternativno medicino, kot so na primer aromaterapija, glasbena terapija ali masaža.
Priporočamo tudi vadbo, da bi možgani ostali aktivni, se izogibali kajenju in sprejemali zdravo in uravnoteženo prehrano, pri čemer dajte prednost sadju in zelenjavi. Oglejte si nekaj vaj, ki vam omogočajo, da ohranjate možgane aktivne.
