Laktat je produkt metabolizma glukoze, to je rezultat procesa pretvorbe glukoze v energijo za celice, ko ni dovolj kisika, procesa, ki se imenuje anaerobna glikoliza. Vendar tudi v aerobnih razmerah, v katerih je kisik, nastaja laktat, vendar v manjših količinah.
Laktat je pomembna snov, saj velja za signal za centralni živčni sistem, biomarker živčnih sprememb in tkivne hipoperfuzije, v katerem malo tkiva doseže kisik ter intenzivnost telesne aktivnosti in utrujenost mišic, saj koliko bolj intenzivna je aktivnost, večje so potrebe po kisiku in energiji, kar vodi k večji proizvodnji laktata.
Kdaj opraviti test laktata
Laktatni test se v klinični praksi pogosto uporablja pri hospitaliziranih bolnikih in kot pokazatelj intenzivnosti telesne aktivnosti in utrujenosti mišic. V bolnišnicah je odmerek laktata pomemben za oceno bolnikovega splošnega stanja in preverjanje odziva na zdravljenje. Običajno se odmerjanje opravi pri hospitaliziranih bolnikih, pri katerih obstaja sum ali imajo diagnozo sepsa ali septičnega šoka, ki so poleg znižanega krvnega tlaka, hitrega dihanja, zmanjšane proizvodnje urina in zmedenosti značilni za laktat nad 2 mmol / L. duševno.
Tako je med izvajanjem odmerjanja laktata mogoče preveriti, ali se pacient odziva na zdravljenje ali je treba spremeniti terapevtski načrt in povečati oskrbo glede na zmanjšanje ali zvišanje ravni laktata.
V športu odmerjanje laktata omogoča določitev stopnje uspešnosti športnika in intenzivnosti vadbe. Pri zelo intenzivnih ali dolgotrajnih telesnih dejavnostih količina razpoložljivega kisika ni vedno zadostna, zato je potrebna proizvodnja laktata za vzdrževanje aktivnosti celic. Tako merjenje količine laktata po telesni aktivnosti omogoča telesnemu vzgojitelju, da navede načrt treninga, ki je primernejši za športnika.
Vrednost laktata velja za normalno, če je manjša ali enaka 2 mmol / L. Višja kot je koncentracija laktata, večja je resnost bolezni. Na primer pri sepsi lahko najdemo koncentracije 4, 0 mmol / L ali več, kar kaže, da je treba zdravljenje začeti čim prej, da se izognemo zapletom.
Za izvajanje laktatnega testa ni treba hitro, vendar je priporočljivo, da je oseba v mirovanju, saj lahko telesna aktivnost spremeni raven laktata in s tem vpliva na rezultat testa.
Kaj pomeni veliko laktata
Povečanje koncentracije cirkulirajočega laktata, imenovano hiperlaktemija, se lahko zgodi zaradi povečane proizvodnje laktata, sprememb v oskrbi s kisikom v tkiva ali pomanjkanja izločanja te snovi iz telesa, kar ima za posledico njeno kopičenje v krvi. Tako se lahko visok laktat zgodi zaradi:
- Sepsa in septični šok, pri katerem zaradi proizvodnje toksinov z mikroorganizmi pride do zmanjšanja količine kisika, ki doseže tkiva, s povečanjem proizvodnje laktata; Intenzivna telesna aktivnost, ker v nekaterih situacijah količina kisika za izvajanje vaje ni dovolj, s povečanjem proizvodnje laktata; Mišična utrujenost zaradi velikih količin laktata, nakopičenih v mišici; Sindrom sistemskega vnetnega odziva (SIRS), saj pride do spremembe krvnega pretoka in imunskih celic, kar ima za posledico povečano proizvodnjo laktata v poskusu ohranjanja celičnih aktivnosti in pomaga pri reševanju vnetja. Odmerek laktata v tej situaciji se pogosto uporablja za spremljanje bolnikovega odziva in merjenje tveganja za odpoved organov, kar je pokazatelj napovedi; Kardiogeni šok, pri katerem pride do spremembe v oskrbi s srcem in posledično s kisikom; Hipovolemični šok, pri katerem pride do velike izgube tekočin in krvi, spreminjanje porazdelitve krvi po tkivih;
Poleg tega so nekatere raziskave pokazale, da se lahko povečanje laktata zgodi v primeru težav z jetri in ledvicami, diabetes mellitusom, zastrupitvijo z drogami in toksini ter presnovno acidozo. Tako je iz ocene koncentracije laktata mogoče postaviti diagnozo bolezni, spremljati razvoj pacienta in odziv na zdravljenje ter napovedati klinični izid.
