Takayasuov arteritis je bolezen, pri kateri pride do vnetja v krvnih žilah, ki povzroči poškodbe aorte in njenih vej, to je arterija, ki prenaša kri iz srca do preostalega telesa.
Ta bolezen lahko privede do nenormalnega zoženja krvnih žil ali anevrizme, pri čemer so arterije nenormalno razširjene, kar lahko vodi v simptome, kot so bolečina v roki ali prsnem košu, hipertenzija, utrujenost, izguba teže ali celo vodi do resnejših zapletov.
Zdravljenje je sestavljeno iz dajanja zdravil za obvladovanje vnetja arterij in preprečevanje zapletov, v hujših primerih pa bo morda potreben kirurški poseg.
Kakšni simptomi
Bolezen je pogosto asimptomatska in simptomi so komaj opazni, zlasti v aktivni fazi. Ker pa bolezen napreduje in se razvijejo arterijske omejitve, simptomi postanejo bolj očitni, kot so utrujenost, izguba teže, splošna bolečina in vročina.
Sčasoma se lahko pojavijo drugi simptomi, kot je zoženje krvnih žil, zaradi česar se v organe prenaša manj kisika in hranil, kar povzroča simptome, kot so šibkost in bolečine v okončinah, omotica, občutek omedlevice, glavobol, težave z spomin in težave pri sklepanju, zasoplost, spremembe vida, hipertenzija, merjenje različnih vrednosti krvnega tlaka med različnimi okončinami, zmanjšan pulz, slabokrvnost in bolečine v prsih.
Zapleti bolezni
Takayasuov arteritis lahko privede do razvoja drugih zapletov, kot so otrdelost in zoženje krvnih žil, hipertenzija, vnetje srca, srčno popuščanje, možganska kap, anevrizma in srčni infarkt.
Možni vzroki
Zakaj zagotovo ni znano, kaj je izvor te bolezni, vendar velja, da gre za avtoimunsko bolezen, pri kateri imunski sistem napačno napade arterije in da lahko to avtoimunsko reakcijo sproži virusna okužba. Ta bolezen je pogostejša pri ženskah in se pogosteje pojavlja pri deklicah in ženskah, starih od 10 do 40 let.
Ta bolezen se razvija v dveh stopnjah. Za začetno stopnjo je značilen vnetni proces krvnih žil, imenovan vaskulitis, ki prizadene 3 plasti arterijske stene, ki običajno traja mesece. Po aktivni fazi se začne kronična ali neaktivna faza bolezni, za katero sta značilna proliferacija in fibroza celotne arterijske stene.
Ko bolezen hitreje napreduje, kar je redkeje, se lahko fibroza nepravilno oblikuje, kar povzroči stanjšanje in oslabitev arterijske stene, kar ima za posledico nastanek anevrizme.
Kako poteka zdravljenje
Cilj zdravljenja je nadzorovati vnetno aktivnost bolezni in ohraniti krvne žile, da se izognemo dolgoročnim stranskim učinkom. V vnetni fazi bolezni lahko zdravnik predpiše peroralne kortikosteroide, na primer prednizon, ki lahko pomaga zdraviti splošne simptome in prepreči napredovanje bolezni.
Kadar se bolnik ne odziva dobro na kortikosteroide ali ima recidiv, lahko zdravnik na primer poveže ciklofosfamid, azatioprin ali metotreksat.
Kirurgija je malo uporabljeno zdravljenje te bolezni. Toda v primerih obnovitvene arterijske hipertenzije, možganske ishemije ali hude ishemije okončin, anevrizme aorte in njihovih vej, aortne regurgitacije in obstrukcije koronarnih arterij lahko zdravnik svetuje, da izvede operativni poseg.
