- Glavni vzroki mikrocitoze
- 1. Talasemija
- 2. Dedna sferocitoza
- 3. Okužbe
- 4. Anemija o pomanjkanju železa
- 5. Anemija kronične bolezni
Mikrocitoza je izraz, ki ga najdemo v poročilu o hemogramu, ki navaja, da so eritrociti manjši od običajnih, prisotnost mikrocitnih eritrocitov pa je lahko navedena tudi na hemogramu. Mikrocitoza se oceni z uporabo indeksa VCM ali povprečnega volumna telesne mase, ki kaže povprečno velikost rdečih krvnih celic z referenčno vrednostjo med 80, 0 in 100, 0 fL, vendar se ta vrednost lahko razlikuje glede na laboratorij.
Da je mikrocitoza klinično pomembna, je priporočljivo, da rezultat VCM razlagamo skupaj z drugimi indeksi, merjenimi v krvni številki, kot so povprečni krvni krvni hemoglobin (HCM), količina hemoglobina, povprečna koncentracija krvnih telesnih hemoglobinov (CHCM) in RDW, ki je indeks, ki označuje odstopanje velikosti med rdečimi krvnimi celicami. Več o VCM.
Glavni vzroki mikrocitoze
Kadar krvna slika pokaže, da je spremenjen samo VCM in je vrednost blizu referenčne vrednosti, običajno ni dana pomembnosti, saj lahko predstavlja samo trenutno situacijo in jo imenujemo diskretna mikrocitoza. Kadar so vrednosti zelo nizke, je pomembno preveriti, ali je spremenjen kateri koli drug indeks. Če so ostali indeksi, ki jih ovrednotimo v krvi, normalni, je priporočljivo ponoviti krvno sliko.
Običajno je mikrocitoza povezana s prehranskimi spremembami ali povezana s tvorbo hemoglobina. Glavni vzroki mikrocitoze so torej:
1. Talasemija
Talasemija je genetska bolezen, za katero so značilne spremembe v procesu sinteze hemoglobina, pri katerih pride do mutacije v eni ali več globinskih verig, kar ima za posledico funkcionalne spremembe rdečih krvnih celic. Poleg spremenjenega VCM so verjetno spremenjeni tudi drugi indeksi, kot so HCM, CHCM, RDW in hemoglobin.
Ker se spreminja proces tvorbe hemoglobina, se spremeni tudi transport kisika do tkiv, saj je za ta proces odgovoren hemoglobin. Tako obstajajo nekateri simptomi talasemije, kot so utrujenost, razdražljivost, bledica in spremembe v dihalnem procesu. Naučite se prepoznati znake in simptome talasemije.
2. Dedna sferocitoza
Dedna ali prirojena sferocitoza je bolezen, za katero so značilne spremembe na membrani rdečih krvnih celic, zaradi česar so manjše in manj odporne, z večjo stopnjo uničenja rdečih krvnih celic. Tako lahko pri tej bolezni poleg drugih sprememb preverimo tudi manj rdečih krvnih celic in zmanjšan CMV.
Kot že ime pove, je sferocitoza dedna, torej prehaja iz roda v rod in človek se rodi s to spremembo. Resnost bolezni pa se lahko razlikuje od osebe do osebe, zato je pomembno, da začnemo zdravljenje kmalu po rojstvu po navodilih hematologa.
3. Okužbe
Kronične okužbe lahko povzročijo tudi mikrocitne rdeče krvne celice, saj stalnost povzročitelja, ki je odgovoren za okužbo v telesu, lahko povzroči prehranske pomanjkljivosti in spremembe imunskega sistema, pri čemer se spremenijo ne le hematološki indeksi, ampak tudi drugi laboratorijski parametri.
Za potrditev okužbe je pomembno, da zdravnik naroči in oceni druge laboratorijske preiskave, kot so odmerjanje C-reaktivnega proteina (CRP), urinski test in mikrobiološki test. Krvna slika morda kaže na okužbo, vendar so za potrditev diagnoze in začetek ustreznega zdravljenja potrebni dodatni testi.
4. Anemija o pomanjkanju železa
Anemijo pomanjkanja železa, ki jo imenujemo tudi anemija s pomanjkanjem železa, so značilne majhne količine železa, ki krožijo v krvi zaradi slabega vnosa železa ali kot posledica krvavitve ali močne menstruacije.
Zmanjšanje količine železa neposredno posega v količino hemoglobina, saj je ključnega pomena v procesu tvorbe hemoglobina. Tako v odsotnosti železa pride do zmanjšanja količine hemoglobina, kar vodi do pojava nekaterih znakov in simptomov, kot so šibkost, pogosta utrujenost, občutek omedlevice, izpadanje las, oslabitev nohtov in pomanjkanje apetita.
Večina primerov anemije s pomanjkanjem železa se pojavi zaradi prehranskih pomanjkljivosti. Tako je rešitev sprememba prehranjevalnih navad, povečanje uživanja živil, bogatih z železom, kot so špinača, fižol in meso. Oglejte si, kako naj bi bilo zdravljenje anemije s pomanjkanjem železa.
5. Anemija kronične bolezni
Anemija kronične bolezni je pogosta vrsta anemije, ki se pojavi pri bolnikih, ki so hospitalizirani, s spremembami ne samo v vrednosti CMV, temveč tudi pri HCM, CHCM, RDW in hemoglobinu. Ta vrsta anemije je pogostejša pri bolnikih s kroničnimi okužbami, vnetnimi boleznimi in novotvorbami.
Ker se ta vrsta anemije običajno pojavi med zdravljenjem, se diagnoza in zdravljenje takoj vzpostavijo, da se bolnikom preprečijo nadaljnji zapleti. Preberite več o anemiji kronične bolezni.
