Biopsija jeter je zdravniški pregled, pri katerem odstranimo majhen del jeter, ki ga patolog analizira pod mikroskopom in tako diagnosticira ali oceni bolezni, ki poškodujejo ta organ, kot so hepatitis, ciroza, sistemske bolezni, ki prizadenejo jetra ali celo raka.
Ta postopek, imenovan tudi biopsija jeter, se izvaja v bolnišnici, saj vzorec odvzamejo iz jeter s posebno iglo, v postopku, ki je podoben manjšemu kirurškemu posegu in čeprav je redek, lahko pride do nekaterih tveganj, kot je krvavitev.
Običajno oseba ni hospitalizirana in se vrne domov še isti dan, čeprav je v bolnišnico treba spremljati, ker je treba počivati in se po biopsiji ne bo mogla voziti.
Ko je označeno
Biopsija jeter se uporablja za analizo sprememb v jetrih, da se določi diagnoza in da se lahko bolje načrtuje zdravljenje. Glavne navedbe vključujejo:
- V primeru dvomov o diagnozi ali resnosti bolezni ovrednotite virusni hepatitis B in C in lahko ugotovite tudi intenzivnost poškodbe jeter. povzroča deponiranje bakra, na primer; odkrivanje vzrokov jetrnih vozličev; iskanje vzroka hepatitisa, ciroze ali odpovedi jeter; analiziranje učinkovitosti terapije jeter; ocena prisotnosti rakavih celic; iskanje vzroka holestaze ali spremembe v žolčnih kanalih; Ugotovite sistemsko bolezen, ki prizadene jetra ali povzroči vročino nejasnega izvora; Analizirajte jetra morebitnega darovalca presaditve ali celo sum zavrnitve ali drugega zapleta po presaditvi jeter.
Ta postopek se izvaja samo po medicinski indikaciji in ponavadi se opravi le, kadar drugi testi, ki ocenjujejo prisotnost lezij in delovanja jeter, niso zagotovili potrebnih informacij, kot so ultrazvok, tomografija, merjenje jetrnih encimov (AST, ALT), na primer bilirubin ali albumin. Preberite več o jetrnih preiskavah.
Kako poteka biopsija
Za biopsijo jeter se običajno uporablja igla, ki je posebej navedena za te primere, da bi poskusili odvzeti vzorec kot najmanjšo možno škodo na organu.
Zdravnik lahko uporablja nekaj različnih tehnik, najpogostejša pa je perkutana biopsija jeter, pri kateri se igla vstavi skozi kožo do jeter, ki je na desni strani trebuha. Postopek je treba opraviti pod anestezijo ali sedacijo, in čeprav je neprijetno, to ni izpit, ki povzroča veliko bolečine.
Na splošno se izvodi, kot sta ultrazvok ali računalniška tomografija, uporabljajo kot vodilo za določitev območja, do katerega je treba priti, od koder se bo odvzel vzorec. Zdravnik vzame približno 3 vzorce, postopek pa traja približno pol ure, odvisno od posameznega primera. Nato se vzorci analizirajo pod mikroskopom, da se oceni prisotnost sprememb v celicah.
Drugi načini pridobitve dostopa do jeter za biopsijo so z vstavitvijo igle po jugularni veni in doseganju jeter skozi obtok, imenovani transjugularna pot, ali tudi med laparoskopsko ali odprto operacijo, vendar so redkejši.
Kakšna priprava je potrebna
Preden opravi biopsijo jeter, lahko zdravnik priporoči na tešče približno 6 do 8 ur. Poleg tega priporočamo, da za približno 1 teden prekinete uporabo zdravil, ki lahko motijo strjevanje krvi, na primer protivnetna zdravila, antikoagulante ali AAS, kar je treba storiti v skladu z zdravniškim nasvetom.
Kako je okrevanje
Po biopsiji jeter mora oseba ostati v bolnišnici pod opazovanjem približno 4 ure. Zdravnik lahko preveri tudi krvni tlak in druge vitalne podatke, da ugotovi, ali obstajajo kakšni zapleti in ali ga je varno izprazniti, na splošno pa ljudje z dobro nadzorom lahko odidejo domov še isti dan.
Oseba mora zapustiti bolnišnico s povojem na strani trebuha, ki ga je treba odstraniti po 2 dneh, doma, po varnem celjenju.
Pred odstranitvijo preliva je treba paziti, da gaza ne zmočite in preverite, ali je vedno čista, in če je krvavitev, gnoj v rani, vročina, poleg omotičnosti, omedlevice ali močne bolečine priporočamo, da gredo k zdravniku za oceno.
Za lajšanje bolečine in nelagodja vam lahko zdravnik priporoči, da vzamete sredstvo za lajšanje bolečin, zato se ne priporoča, da si prizadevate 24 ur po posegu.
Možni zapleti
Čeprav je biopsija jeter varen postopek in se zapleti redko pojavijo, lahko pride do krvavitve, perforacije pljuč ali žolčnika in okužbe na mestu vstavitve igle.
