Tromboza je tveganje po operaciji

Tromboza je tvorba strdkov ali trombov znotraj krvnih žil, ki preprečujejo pretok krvi. Vsak operativni poseg lahko poveča tveganje za nastanek tromboze, saj je običajno med postopkom in po njem mirno, kar poslabša prekrvavitev.

Zato se izognete trombozi po operaciji, zato priporočamo, da začnete s kratkimi sprehodi takoj po odpustu zdravnika, nosite elastične nogavice približno 10 dni ali celo, ko je mogoče normalno hoditi, premikati noge in stopala, medtem ko leži in jemlje antikoagulacijska zdravila za preprečevanje strdkov, kot je na primer Heparin.

Čeprav se lahko pojavi po kateri koli operaciji, je tveganje za trombozo večje v pooperativnem obdobju kompleksnega kirurškega posega ali traja več kot 30 minut, kot je operacija na prsih, srcu ali trebuhu, kot je na primer bariatrična operacija. V večini primerov trombi nastanejo v prvih 48 urah do približno 7 dni po operaciji, kar povzroči pordelost na koži, vročino in bolečino v nogi. Oglejte si več simptomov za hitrejšo prepoznavo tromboze pri globoki venski trombozi.

Kaj storiti po operaciji, da preprečimo trombozo

Naredite masažo

Oblecite elastične nogavice

Zdravnik lahko za preprečitev tromboze po operaciji navede:

1. Hodite čim prej

Operirani bolnik naj hodi takoj, ko ima malo bolečin in mu ne grozi, da bi brazgotina zdrobila, saj gibanje spodbudi krvni obtok in zmanjša tveganje za nastanek trombov. Običajno lahko bolnik hodi ob koncu 2 dni, vendar je odvisno od operacije in navodil zdravnika.

2. Obujte elastične nogavice

Zdravnik lahko priporoči uporabo kompresijskih elastičnih nogavic še pred operacijo, ki jih je treba uporabljati približno 10 do 20 dni, dokler se gibanje telesa čez dan ne povrne v normalno stanje in že je mogoče izvajati aktivnosti fizična, odstranjena samo za higieno telesa.

Najbolj uporabljana nogavica je srednje kompresijska nogavica, ki pritiska približno 18-21 mmHg, ki lahko stisne kožo in spodbudi venski povratek, lahko pa zdravnik nakaže tudi visoko kompresijsko elastično nogavico s pritiskom med 20-30 mmHg, v nekaterih primerih večjega tveganja, na primer pri osebah z debelimi ali razširjenimi krčnimi žilami.

Elastične nogavice so priporočljive tudi vsem, ki imajo težave z vensko cirkulacijo, osebam, ki ležijo na postelji ali imajo zdravljenje, ki je omejeno na posteljo ali imajo nevrološke ali ortopedske bolezni, ki ovirajo gibanje. Poiščite več podrobnosti o tem, kaj so in kdaj uporabljati kompresijske nogavice.

3. Dvignite noge

Ta tehnika olajša vračanje krvi v srce, kar preprečuje kopičenje krvi v nogah in stopalih, poleg tega pa zmanjšuje otekanje v nogah.

Kadar je mogoče, bolniku svetujemo, da giblje noge in noge, upogiba in se razteza približno 3-krat na dan. Te vaje lahko fizioterapevt vodi, ko je še v bolnišnici.

4. Uporaba antikoagulantnih zdravil

Zdravila, ki pomagajo preprečiti nastanek strdkov ali trombov, na primer injekcijski heparin, lahko navaja zdravnik, zlasti kadar gre za dolgotrajen operativni poseg ali pa bo potreben dolg počitek, na primer trebušni, torakalni ali ortopedski.

Uporaba antikoagulantov je lahko nakazana tudi takrat, ko je mogoče normalno hoditi in premikati telo. Ta zdravila so ponavadi navedena tudi med bivanjem v bolnišnici ali med zdravljenjem, v katerem mora oseba dlje časa počivati ali ležati. Bolje razumejte vlogo teh zdravil v tem, kaj antikoagulanti so in za kaj so.

5. Masirajte noge

Izvajanje masaže nog vsake 3 ure z mandljevim oljem ali katerim koli drugim masažnim gelom je tudi druga tehnika, ki spodbuja vensko vrnitev in ovira kopičenje krvi in nastajanje strdkov.

Poleg tega obstajajo še drugi postopki, ki jih zdravnik lahko nakaže, na primer električna stimulacija telečjih mišic in občasno zunanje pnevmatsko stiskanje, kar se naredi z napravami, ki spodbujajo gibanje krvi, zlasti pri ljudeh, ki ne morejo premikati nog oz. kot komatozni bolniki.

Kdo je najbolj ogrožen zaradi tromboze po operaciji

Tveganje tromboze, ki se pojavi po operaciji, je večje, na primer, ko je bolnik starejši od 60 let, predvsem v postelji, po nesrečah ali kapi.

Toda drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za globoko vensko trombozo po operaciji, so:

Kirurški poseg s splošno ali epiduralno anestezijo; debelost; kajenje; uporaba kontracepcijskih sredstev ali drugih hormonskih nadomestnih terapij; rak ali kemoterapija; biti s krvjo tipa A; srčne bolezni, kot so srčno popuščanje, krčne žile ali težave s krvjo na primer trombofilija; operacija, opravljena med nosečnostjo ali kmalu po porodu; če pride do splošne okužbe med operacijo.

Ko nastane tromb zaradi kirurškega posega, obstaja velika možnost, da se razvije pljučna embolija, saj strdki upočasnijo ali ovirajo prehod krvi in se vložijo v pljuča, kar je resno in povzroči nevarnost smrti.

Poleg tega se lahko pojavijo tudi otekline, krčne žile in rjava koža na nogah, kar v hujših primerih lahko privede do gangrene, to pa je smrt celic zaradi pomanjkanja krvi.