Cor pulmonale ustreza spremembi desnega prekata zaradi bolezni pljuč. Desni prekat je struktura, ki pripada kardiovaskularnemu sistemu, odgovornemu za transport krvi iz srca v pljuča in ki zaradi pljučnih bolezni, predvsem kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), lahko doživi strukturne in posledično funkcionalne spremembe. Naučite se prepoznati in zdraviti KOPB.
Cor pulmonale lahko uvrščamo med akutne ali kronične:
- Akutna cor pulmonale: lahko nastane zaradi pljučne embolije ali poškodbe, ki je posledica mehanskega prezračevanja in je običajno zlahka reverzibilna; Kronični cor pulmonale: povzroča ga predvsem KOPB, lahko pa tudi zaradi izgube pljučnega tkiva zaradi operacije, pljučne fibroze, motenj, ki vključujejo dihalne mišice ali zaradi kronične pljučne embolije.
Diagnoza je postavljena na podlagi simptomov in laboratorijskih in slikovnih pregledov, kot je ehokardiografija, pri kateri se srčne strukture opazujejo v realnem času, v tem primeru pa se vizualizira strukturna sprememba desnega prekata.
Glavni vzroki
Ob prisotnosti pljučnih bolezni kri s težavami prehaja skozi pljučne vene in arterije, kar označuje pljučno hipertenzijo, zaradi česar se srčne strukture, zlasti desni prekat, preobremenijo.
Pljučno hipertenzijo in posledično cor pulmonale lahko povzročijo:
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen; pljučna embolija; cistična fibroza; skleroderme; pljučni emfizem; srčno popuščanje
Poleg tega lahko spremembe vaskularnosti in povečana viskoznost krvi povzročijo pljučno hipertenzijo. Preberite več o pljučni hipertenziji.
Simptomi cor pulmonale
Na začetku je cor pulmonale asimptomatska, vendar se lahko pojavijo nespecifični simptomi, kot so:
- Izjemna utrujenost; Cianoza; Kašelj z gnojnim vložkom ali krvjo; Težav ali piskanje pri dihanju; Bolečine v prsnem košu; Otekanje spodnjih okončin; Povečana jetra; Razširitev jugularnih žil, ki so žile v vratu; Rumene oči.
Diagnoza se postavi z oceno simptomov in testov, kot so laboratorijski testi, kot sta analiza plina in krvna slika, na primer elektrokardiogram in ehokardiogram, kar se naredi, da se v realnem času oceni strukture srca, ki jih skozi to lahko zaznamo pregledovanje spremembe desnega prekata. Razumeti, kako se naredi ehokardiogram.
Poleg tega se lahko za potrditev diagnoze odredijo drugi testi, kot so tomografija prsnega koša, biopsija pljuč in angiotomografija pljučne vene. Poglejte, čemu služi angiotomografija.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje cor pulmonale poteka v skladu s pripadajočo pljučno boleznijo, običajno se priporoča izboljšanje oksigenacije, zmanjšano zastajanje tekočine, nadzor pljučne bolezni in izboljšanje delovanja desnega prekata.
Medij morda priporoča uporabo zdravil, ki izboljšujejo prekrvavitev in znižajo tlak v pljučih, na primer antihipertenzivi in antikoagulanti. V resnejših primerih pa bo morda potrebna presaditev srca ali pljuč za razrešitev cor pulmonale.
