- Za kaj gre
- Kako poteka CPRE
- Kako se pripraviti na izpit
- Možna tveganja izpita
- Kontraindikacije za holangiopancreatografijo
Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija trebušne slinavke, znana samo kot ERCP, je izpit, ki služi za diagnosticiranje bolezni na žolčni in žolčni trakt, na primer kronični pankreatitis, holangitis ali holangiokarcinom.
Največja prednost tega testa je, da lahko poleg postavitve diagnoze brez kirurškega posega zdravi tudi enostavnejše težave, odstrani drobne kamne, ki so na mestu ali celo razširi žolčne kanale z namestitvijo stenta .
Vendar je ERCP običajno rezerviran za primere, ko drugi, enostavnejši slikovni testi, kot sta ultrazvok ali MRI, niso mogli potrditi ali napačno diagnosticirati diagnoze.
Za kaj gre
Pregled CPRE lahko zdravniku pomaga potrditi nekatere diagnoze, povezane z biliarnim ali trebušnim trebuhom, kot so:
- Žolčnik; Okužbe žolčnika; Pankreatitis; Tumorji ali rak v žolčnih kanalih; Tumorji ali rak v trebušni slinavki.
Poleg tega ta tehnika omogoča tudi zdravljenje preprostejših težav, kot je prisotnost kamna, zato lahko ta test izberemo, kadar obstaja velika verjetnost, da je diagnoza resnična, saj lahko omogoči tudi zdravljenje, nasprotno enostavnejši izpiti.
Kako poteka CPRE
ERCP pregled med 30 in 90 minutami se opravi pod splošno anestezijo, da ne bi povzročil bolečine ali nelagodja osebi. Za opravljanje izpita zdravnik vstavi tanko cev z majhno kamero na konici, od ust do dvanajstnika, da bi opazoval mesto, kjer se žolčni kanali povežejo s črevesjem.
Potem ko je opazil, ali se na tem mestu kaj spremeni, zdravnik v isto cevko injicira radioprotekalno snov v žolčne kanale. Končno se opravi rentgen trebuha, da opazimo kanale, ki jih polni snov, kar omogoča prepoznavanje sprememb v kanalih.
Če je mogoče, lahko zdravnik s cevjo CPRE odstrani tudi kamne iz žolčnika ali celo postavi stent , kar je majhno omrežje, ki pomaga pri raztezanju kanalov, ko so na primer zelo tesni.
Kako se pripraviti na izpit
Priprava na izpit za ERCP običajno vključuje 8-urni post, med katerim se morate izogibati uživanju in pitju. Pomembno pa je, da se pred izpitom pogovorite z zdravnikom, da ugotovite, ali je potrebna še kakšna previdnost, na primer ne jemanje določenih zdravil.
Poleg tega, ker je pregled opravljen pod anestezijo, je priporočljivo odpeljati osebo, da se lahko varno vrne domov.
Možna tveganja izpita
ERCP je razmeroma pogosta tehnika, zato je tveganje za zaplete zelo majhno. Vendar lahko obstajajo:
- Okužba žolčnih ali trebušnih slinavk; Krvavitve; Perforacija kanalov žolča ali trebušne slinavke.
Ker gre za pregled pod splošno anestezijo, obstaja tudi tveganje za nastanek neželenih učinkov na uporabljene anestetike. Zato je pred izpitom zelo pomembno, da obvestite zdravnika, če ste že v preteklosti imeli težave z anestezijo.
Kontraindikacije za holangiopancreatografijo
Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija trebušne slinavke je kontraindicirana pri bolnikih z akutnim pankreatitisom, pri katerih obstaja sum psevdociste trebušne slinavke in med nosečnostjo, ker uporablja ionizirajoče sevanje.
CPRM je kontraindiciran pri bolnikih s srčnimi spodbujevalniki, intraokularnimi tujki ali posnetki intrakranialnih anevrizm, kohlearnih vsadkov ali z umetnimi srčnimi zaklopkami.
