Cilj izpita T4 je oceniti delovanje ščitnice z merjenjem skupnega T4 in prostega T4 hormona. V normalnih pogojih hormon TSH stimulira ščitnico, da proizvajajo T3 in T4, ki sta hormona, odgovorna za pomoč pri presnovi, ki zagotavlja potrebno energijo za pravilno delovanje telesa. T4 je skoraj v celoti konjugiran na beljakovine, tako da se lahko v krvnem obtoku prevaža do različnih organov in lahko opravlja svojo funkcijo.
Ta test lahko zdravnik priporoči pri rutinskih pregledih, najbolje pa se kaže, kadar ima oseba na primer simptome hipo ali hipertiroidizma ali kadar je spremenjen rezultat TSH. Poglejte, čemu služijo TSH test in referenčne vrednosti.
Kaj je skupaj T4 in prosti T4?
Tako prosti T4 kot celotni T4 se uporabljata za oceno delovanja ščitnice, to je za preverjanje, ali žleza proizvaja normalno in zadostno količino hormonov, ki zagotavlja energijo za presnovne aktivnosti telesa. Manj kot 1% T4 je v prosti obliki in ravno ta oblika je presnovno aktivna, torej ta, da deluje. Z beljakovinami vezani T4 nima aktivnosti, v krvni obtok se prevaža le do organov, po potrebi pa ga ločimo od beljakovin za aktivnostjo.
Skupni T4 ustreza skupni količini proizvedenega hormona, pri čemer se oceni tako količina, ki je konjugirana na beljakovine, kot količina, ki prosto kroži v krvi. Vendar pa je skupni odmerek T4 lahko malo nespecifičen, saj lahko pride do motenj beljakovin, na katere se hormon lahko veže.
Prosti T4 je na drugi strani že bolj specifičen, občutljiv in omogoča boljšo oceno ščitnice, saj se meri le količina hormona, ki deluje v telesu in deluje
Kako poteka izpit
Test se opravi z vzorcem krvi in pred odvzemom ni potrebna nobena priprava. Če pa oseba uporablja katero koli zdravilo, ki moti ščitnico, mora obvestiti zdravnika, da se to upošteva pri analizi.
Zbrani vzorec krvi se pošlje v laboratorij, kjer se pripravi brezplačno in skupno odmerjanje T4. Normalne vrednosti za prosti T4 so med 0, 9 - 1, 8 ng / dL, medtem ko so normalne vrednosti za T4 različne glede na starost:
| Starost | Normalne vrednosti skupnega T4 |
| 1. teden življenja | 15 µg / dL |
| Do 1. meseca | 8, 2 - 16, 6 µg / dL |
| Med 1 in 12 mesecem življenja | 7, 2 - 15, 6 µg / dL |
| Med 1 in 5 leti | 7, 3 - 15 µg / dL |
| Med 5 in 12 leti | 6, 4 - 13, 3 µg / dL |
| Od 12. leta dalje | 4, 5 - 12, 6 µg / dL |
Zvišane ali znižane vrednosti T4 lahko na primer kažejo na hipo ali hipertiroidizem, rak ščitnice, tiroiditis, goiter in žensko neplodnost. Poleg tega lahko znižane vrednosti prostega T4 kažejo na podhranjenost ali na primer Hashimotov tiroiditis, ki je avtoimunska bolezen, za katero je značilno vnetje ščitnice, ki vodi do hipertiroidizma, ki mu sledi hipotiroidizem.
Kdaj storiti
Izpit T4 običajno zahteva endokrinolog v primerih, kot so:
- Rezultat spremenjenega TSH testa; Slabost, zmanjšan metabolizem in utrujenost, kar lahko kaže na hipotiroidizem; Živčnost, povečan metabolizem, povečan apetit, kar lahko kaže na hipertiroidizem; Sum na rak ščitnice; Preiskava ženske neplodnosti.
Endokrinolog lahko iz ocene rezultatov testa in simptomov osebe opredeli diagnozo in najboljšo obliko zdravljenja ter tako normalizira raven T4. Spoznajte druge bistvene teste za oceno ščitnice.
