Vročinsko nevtropenijo lahko definiramo kot zmanjšanje količine nevtrofilcev, ki ga odkrijemo v krvnem testu manj kot 500 / µL, povezano z vročino nad ali enako 38 ° C v 1 uri. Takšno stanje je pogostejše pri bolnikih z rakom po kemoterapiji in lahko privede do posledic in zapletov pri zdravljenju, če ga ne zdravimo takoj.
Neutrofili so glavne krvne celice, odgovorne za zaščito in boj proti okužbam, pri čemer se normalna vrednost šteje med 1600 in 8000 / µL, ki se lahko razlikujejo glede na laboratorij. Kadar je število nevtrofilcev 500 ali µL večje ali večje, pride v poštev huda nevtropenija, tako da je oseba bolj dovzetna za razvoj okužb z mikroorganizmi, ki naravno naseljujejo telo.
Vzroki za vročinsko nevtropenijo
Vročinska nevtropenija je pogost zaplet pri bolnikih z rakom, ki se zdravijo s kemoterapijo, saj je eden glavnih vzrokov umrljivosti pri teh bolnikih, saj zmanjšanje nevtrofilcev poveča tveganje, da ima oseba resne okužbe.
Poleg kemoterapije se lahko pojavijo vročinska nevtropenija kot posledica kroničnih okužb, ki jih povzročajo glive, bakterije in virusi, zlasti virus Epstein-Barr in hepatitis. Poznajte druge vzroke nevtropenije.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje vročinske nevtropenije se razlikuje glede na resnost. Bolnike, za katere je bilo ugotovljeno, da imajo hudo vročinsko nevtropenijo, pri katerih je količina nevtrofilcev manjša ali enaka 200 / µL, običajno zdravimo z uporabo antibiotikov, ki spadajo v razred betalaktamov, cefalosporinov četrte generacije ali karbapenemov. Poleg tega je v primeru bolnika, ki je klinično nestabilen ali za katerega obstaja sum, da ima odporno okužbo, priporočljiva uporaba drugega antibiotika za boj proti okužbi.
V primerih vročinske nevtropenije z majhnim tveganjem običajno spremljamo bolnika in občasno je treba opraviti popolno krvno sliko, da preverimo ravni nevtrofilcev. Poleg tega, če se potrdi glivična ali bakterijska okužba, lahko zdravnik priporoči uporabo protimikrobnih zdravil, bodisi antibiotičnih ali protiglivičnih, odvisno od povzročitelja okužbe.
Kadar se po kemoterapiji pojavi vročinska nevtropenija, je priporočljivo začeti zdravljenje z antibiotiki čim prej v 1 uri po preverjanju zvišane telesne temperature.
