Periferno vstavljen centralni venski kateter, bolj znan kot PICC kateter, je prožna, tanka in dolga silikonska cev, dolga od 20 do 65 cm, ki jo vstavimo v veno roke, dokler ne doseže srčne vene in služi za dajanje zdravil, kot so antibiotiki, kemoterapija in serum.
PICC je vrsta katetra, ki traja do 6 mesecev in se izvaja pri ljudeh, ki se dolgotrajno zdravijo, z zdravili za injiciranje in ki jim je treba večkrat odvzeti kri. Postopek vsaditve PICC se opravi pod lokalno anestezijo v ambulanti, oseba pa se lahko na koncu postopka odpravi domov.
Za kaj gre
Kateter PICC priporočamo ljudem, ki morajo opraviti neko vrsto zdravljenja, ki traja dlje časa, saj po namestitvi lahko traja do 6 mesecev. To je vrsta katetra, ki osebi prepreči več ugrizov in se lahko uporablja za:
- Zdravljenje raka: uporablja se za kemoterapijo neposredno v veno; Parenteralna prehrana: oskrba s tekočimi hranili skozi veno, na primer pri ljudeh s težavami prebavnega sistema; Zdravljenje resnih okužb: sestoji iz dajanja antibiotikov, protiglivičnih zdravil ali protivirusnih zdravil skozi veno; Kontrastni testi: uporabljajo se za dajanje jodnega, gadolinijevega ali barijevega kontrasta; Odvzem krvi: izvajanje krvnih preiskav na ljudeh s krhkimi žilami v roki;
PICC se lahko uporablja tudi za transfuzijo krvi ali trombocitov, dokler zdravnik to odobri in izvaja negovalno nego, na primer umivanje s fiziološko raztopino.
Ta vrsta katetra ni indicirana za ljudi, ki imajo težave s koagulacijo, nepravilnostmi v venah, srčnimi spodbujevalniki, opeklinami ali ranami, kamor ga bodo vstavili. Poleg tega bodo ljudje, ki so jim opravili mastektomijo, to je, ki so ji odstranili dojko, lahko PICC uporabljali le na nasprotni strani, kjer so že prej imeli operacijo. Poglejte si več o okrevanju po odstranitvi dojk.
Kako se to počne
Vsaditev katetra PICC lahko opravi kardiovaskularni zdravnik ali usposobljena medicinska sestra, traja povprečno eno uro in se lahko opravi v ambulanti, pri čemer ni potreben sprejem v bolnišnico. Pred začetkom postopka je oseba nameščena na nosilih, pri čemer morajo biti roke naravne.
Po tem se za čiščenje kože opravi antisepsa in na mesto, kjer bo vstavljen kateter, se nanese anestezija, ki je v večini primerov v predelu prevladujoče podlakti, blizu pregiba. Zdravnik ali medicinska sestra lahko uporabljata ultrazvok med celotnim postopkom za vizualizacijo poti in kalibra vene.
Nato iglo vstavimo v veno in vanj vstavimo gibko cev, ki gre v srčno veno, kar osebi ne povzroča bolečin. Po uvedbi epruvete je mogoče preveriti, ali je majhen podaljšek zunaj, kjer se bodo zdravila dajala.
Na koncu bo narejen rentgenski posnetek za potrditev lokacije katetra in na kožo se naredi obloga za preprečevanje okužb, tako kot to stori po centralnem venskem katetru. Preberite več o centralnem venskem katetru.
Glavna oskrba
Kateter PICC lahko uporabljajo ljudje na ambulantnem zdravljenju, zato se ljudje pogosto odpravijo domov s katetrom v roki. Potrebni pa so nekateri previdnostni ukrepi, kot so:
- Med kopanjem je potrebno področje katetra zaščititi s plastično folijo; Ne uporabljajte sile z roko, pri čemer se izogibajte lovljenju ali metanju težkih ciljev; Ne potopite se v morje ali bazen; Ne preverjajte krvnega tlaka v roki, kjer je kateter; prisotnost krvi ali izločka na mestu katetra; obloga naj bo vedno suha.
Poleg tega, ko se v bolnišnici ali ambulanti za zdravljenje uporablja kateter PICC, negovalna skupina izvaja nego, kot je umivanje s fiziološko raztopino, preverjanje vračanja krvi skozi kateter, opazovanje znakov, ki kažejo na okužbo, menjava pokrovčka na konici katetra in menjajte preliv vsakih 7 dni.
Možni zapleti
Kateter PICC je varen, v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo zapleti, kot so krvavitev, srčna aritmija, krvni strdki, tromboza, okužba ali oviranost. Te zaplete je mogoče zdraviti, vendar pogosto zdravnik priporoča odstranitev katetra PICC, da prepreči nastanek drugih zdravstvenih težav.
Če se kateri koli od teh znakov pojavi ali če imate vročino, zasoplost, palpitacije, otekanje na območju ali če se zgodi nesreča in del katetra izide, se morate nemudoma obrniti na zdravnika.
