- Simptomi bakterijskega endokarditisa
- Zakaj težave z zobmi lahko povzročijo endokarditis
- Kako se zdravi endokarditis
Bakterijski endokarditis je okužba, ki prizadene notranje strukture srca, ki jih imenujemo endotelna površina, predvsem srčne zaklopke, zaradi prisotnosti bakterij, ki dosežejo krvni obtok. Gre za resno bolezen z veliko možnostjo smrtnosti in je lahko povezana z več zapleti, kot je na primer kap.
Uporaba injekcijskih zdravil, prebadanja , zobozdravstvenih posegov brez predhodne antibiotične terapije, intrakardnih pripomočkov, kot so srčni spodbujevalniki ali ventilskih protez, pa tudi hemodialize lahko poveča možnost bakterijskega endokarditisa. Toda najpogostejši vzrok v državah, kot je Brazilija, ostaja revmatična bolezen zaklopk.
Obstajata dve vrsti bakterijskega endokarditisa:
- Akutni bakterijski endokarditis: gre za hitro napredujočo okužbo, pri kateri se pojavijo visoka vročina, slabo počutje, padanje splošnega stanja in simptomi srčnega popuščanja, kot so pretirana utrujenost, otekanje stopal in nog ter zasoplost; Subakutni bakterijski endokarditis: pri tej vrsti lahko traja nekaj tednov ali mesecev, da se prepozna endokarditis, ki kaže manj specifične simptome, kot so nizka vročina, utrujenost in postopna izguba teže.
Diagnozo bakterijskega endokarditisa lahko postavimo s pregledi, kot je ehokardiogram, ki je vrsta ultrazvoka v srcu, in s pomočjo krvnih preiskav, da se ugotovi prisotnost bakterije v krvnem obtoku, ki je označena kot bakteremija. Preberite več o bakteremiji.
Simptomi bakterijskega endokarditisa
Simptomi akutnega bakterijskega endokarditisa so lahko:
- Visoka vročina; mrzlica; zasoplost; majhne krvavitve v dlaneh in stopalih.
Pri subakutnem endokarditisu so simptomi običajno:
- Nizka vročina; Nočni znoj; Lahka utrujenost; Pomanjkanje apetita; Tankost; Majhne boleče grudice v prstih ali prstih; Ruptura majhnih krvnih žil v belem delu oči, v strehi ust, znotraj ličnic, v prsih ali v prsih na prstih ali prstih.
Če so ti simptomi prisotni, je priporočljivo, da se čim prej odpravite na urgenco, saj je endokarditis resna bolezen, ki lahko hitro privede do smrti.
Zakaj težave z zobmi lahko povzročijo endokarditis
Eden glavnih vzrokov za endokarditis je izvedba zobnih postopkov, kot je ekstrakcija zob ali zdravljenje kariesa. V teh primerih lahko bakterije iz kariesa in tiste, ki so naravno prisotne v ustih, kri prenašajo, dokler se ne nakopičijo v srcu, kjer povzročijo okužbo tkiv.
Zaradi tega morajo ljudje z velikim tveganjem za endokarditis, na primer bolniki s protetskimi zaklopkami ali srčni spodbujevalniki, 1 uro pred nekaterimi zobozdravstvenimi postopki uporabljati antibiotike, da preprečijo bakterijski endokarditis.
Kako se zdravi endokarditis
Zdravljenje endokarditisa poteka z uporabo antibiotikov, ki jih lahko peroralno ali nanesemo neposredno v veno, glede na mikroorganizem, prepoznan v krvi. V težjih primerih, ko z uporabo antibiotikov in glede na velikost okužbe in njeno lokacijo ni dobrega rezultata, je kirurški poseg indiciran za nadomeščanje srčnih zaklopk s protezami.
Profilaksa endokarditisa se izvaja zlasti pri ljudeh, ki so visoko ogroženi za razvoj endokarditisa, na primer:
- Ljudje z umetnimi zaklopkami; Bolniki, ki so že imeli endokarditis; Ljudje z boleznijo zaklopk in že presadili srce; Bolniki s prirojeno srčno boleznijo.
Pred vsakim zobozdravstvenim zdravljenjem mora zobozdravnik bolniku svetovati, naj vsaj 1 uro pred zdravljenjem vzame 2 g amoksicilina ali 500 mg azitromicina. V nekaterih primerih bo zobozdravnik moral svetovati uporabo antibiotikov 10 dni pred začetkom zdravljenja zob. Preberite več o zdravljenju bakterijskega endokarditisa.
