Ulnarni živec se razteza od brahialnega pleksusa, ki je skupek živcev v rami, ki prehaja skozi komolčne kosti in sega do notranjega dela dlani. Je eden glavnih živcev roke in njegova funkcija je pošiljanje ukazov za gibanje podlakti, zapestja in zadnjih prstov roke, kot sta prstan in roza.
Za razliko od večine živcev, ulnarni živec ni zaščiten z nobeno mišico ali kostjo v komolčnem predelu, zato lahko ob udaru v tem predelu začutite občutek šoka in mravljinčenja v prstih.
Zaradi tega se lahko poškodbe in ohromelost na ulnarnem živcu pojavijo zaradi travme ali ker je komolec upognjen predolgo. Obstaja tudi zelo pogosta situacija, imenovana sindrom kubitalnega tunela, ki se zgodi zaradi stiskanja na tem živcu in se lahko poslabša pri ljudeh z drugimi boleznimi, kot je revmatoidni artritis. Preberite več o revmatoidnem artritisu in kakšni so simptomi.
Kje je živec
Ulnarni živec poteka skozi celotno roko, začenši v ramenskem predelu, ki se imenuje brahialni pleksus, prehaja skozi kubitalni tunel, ki je notranji del komolca, in sega do konic roza in obroča.
V komolčnem predelu ulnarni živec nima zaščite pred mišicami ali kostmi, zato je ob udarcu na to mesto mogoče čutiti občutek šoka po celotni dolžini roke.
Možne spremembe
Tako kot kateri koli del telesa lahko tudi ulnarni živec zaradi travme ali zdravstvenih razmer pride do sprememb, kar povzroča bolečino in težave pri premikanju roke in rok. Nekatere od teh sprememb so lahko:
1. Poškodbe
Ulnarni živec se lahko poškoduje kjerkoli v njegovem podaljšku, zaradi travme komolca ali zapestja, do teh poškodb pa lahko pride tudi zaradi fibroze, to je takrat, ko živec postane bolj okoren. Simptomi poškodbe ulnarnega živca so hude bolečine, težave pri premikanju roke, bolečina pri upogibanju komolca ali zapestja in "roko s kremplji", to je, ko so zadnji prsti nenehno upognjeni.
Ulnarna kolateralna poškodba ligamenta je vrsta solze, ki se lahko zgodi, ko človek pade in se nasloni na palec ali pade, medtem ko drži predmet, na primer smučarje, ki padejo s palico v roki.
Kaj storiti: Ko se simptomi pojavijo, je pomembno, da se posvetujete z ortopedom, da navedete najprimernejše zdravljenje, ki lahko temelji na uporabi protivnetnih zdravil, kortikosteroidov in v hujših primerih kirurški poseg.
2. Stiskanje
Stiskanje ulnarnega živca, ki se običajno pojavi v komolčnem območju, imenujemo sindrom kubitalnega tunela, ki ga lahko povzroči kopičenje tekočin, pritisk živca za daljše obdobje, razjede, artritis ali ciste v komolčnih kosteh. Ta sindrom v glavnem povzroča stalne simptome, kot so bolečina v roki, otrplost in mravljinčenje v rokah in prstih.
V nekaterih bolj naprednih primerih sindrom kubitalnega tunela povzroči šibkost roke in težave z držanjem predmetov. Ob pojavu simptomov je treba poiskati pomoč pri ortopedu, ki lahko naroči rentgenske žarke, MRI in krvne preiskave.
Kaj storiti: Po potrditvi diagnoze sindroma kubitalnega tunela lahko zdravnik priporoči protivnetna zdravila, na primer ibuprofen, da pomaga zmanjšati oteklino okoli živca in olajša bolečino.
Navedena je lahko tudi uporaba ortoz ali opornic za pomoč pri gibanju roke, v slednjem primeru pa se zdravnik napoti na operacijo za lajšanje pritiska na ulnarni živec.
3. Paraliza
Ulnarna nevropatija, se pojavi zaradi ohromelosti in izgube mišic ulnarnega živca in povzroči, da oseba izgubi občutljivost in moč v roki ali zapestju. To stanje se zgodi zaradi vnetnega procesa, ki poškoduje živec in povzroči težave pri gibanju ali atrofiji v komolcu, roki in prstih.
Poleg tega lahko ulnarna nevropatija ljudem oteži tudi izvajanje običajnih dejavnosti z rokami, na primer držanje vilic ali svinčnika, in lahko povzroči mravljinčenje. Poglejte več o drugih vzrokih mravljinčenja v rokah.
Za analizo nekaterih markerjev vnetja v telesu se je treba posvetovati z ortopedom za teste lokalne občutljivosti in druge slikovne teste, kot so rentgenski žarki, CT in krvni testi.
Kaj storiti: Zdravnik lahko predpiše zdravila za zmanjšanje krčev, ki nastanejo zaradi stiskanja živcev, na primer gabapentin, karbamazepin ali fenitoin. Kortikosteroidi in protivnetna zdravila so lahko indicirani tudi za zmanjšanje živčnih bolečin in vnetij. Če se tudi z zdravljenjem z zdravili simptomi ne izboljšajo, lahko zdravnik navede operacijo.
Zdravljenje s fizioterapijo je pomembno za okrevanje gibov in izboljšanje simptomov, kot so mravljinčenje, pekočino in bolečine, fizioterapevt pa lahko priporoči vaje, ki jih izvajajo doma.
