Finekularna punkcija aspiracije - PAAF ščitnice je najboljši test, s katerim lahko ugotovimo, ali je ščitnični vozlič benigni ali maligni, kar je bistvena informacija za določitev vrste zdravljenja, ki ga bomo izvedli naprej.
Običajno majhni in benigni vozlički ščitnice ne potrebujejo zdravljenja, v primeru velikih nodul, tudi če so benigni, pa je za njihovo odstranitev morda potreben kirurški poseg, pri malignem vozlišču pa je treba ščitnico vedno odstraniti, ker predstavlja raka. Naučite se, kako prepoznati grudico na ščitnici.
Ko se zahteva PAAF
Ko ultrazvočni izpit pokaže:
- Ščitnični vozlički, večji od 0, 5 cm in manjši od 1 cm, za katere obstaja sum, da so maligni; Vsi vozlički, večji od 1 cm, ki so hipoehonični, zapleteni ali spongiformni; kadar je sorodnik prve stopnje s ščitničnim rakom; Ko je bila oseba v otroštvu ali mladosti izpostavljena sevanju; Voznik z očitno invazijo zunaj ščitnice; V primeru sum na bezgavko med ultrazvokom.
Kadar je na ščitnici več vozlišč, jih je treba pregledati, iz njih odstranimo trdne in tekoče dele, ki jih je treba analizirati v laboratoriju.
Kako je PAAF narejen
Punkcija aspiracije s fino iglo se lahko izvede hkrati z ultrazvokom ščitnice, ki ima boljši rezultat ali samo s palpacijo vozliča. Ko se opravi FNAB, se odstranijo koščki tkiva, ki sestavljajo vozlišče, tako da jih je mogoče analizirati v laboratoriju, med tem pregledom pa lahko odvzamemo tudi tekoči del, ki ga bomo analizirali in zmanjšali velikost vozlišča.
PAAF nekoliko boli, vendar je bolečina prenašljiva in oseba zapusti izpit le s pasom, ki pokriva mesto punkcije. Tega izpita pod anestezijo ni mogoče izvesti, ker je edina učinkovita anestezija splošna anestezija, katere tveganja ne opravičujejo njegovega opravljanja med tem izpitom.
Ljudje, ki jemljejo antikoagulacijska zdravila, kot so ASA, heparin ali varfarin, morajo prenehati jemati ta zdravila za 3 dni, preden opravijo to punkcijo.
Poznajte teste, ki ocenjujejo ščitnico.
Razumevanje rezultatov
Rezultati punkcije aspiracije s finimi iglami po klasifikaciji sistema Bethesda lahko kažejo:
| Kategorija: | Kaj to pomeni | Priporočilo |
| Kategorija I: | Ne diagnostični, nezadovoljiv vzorec | PAAF ponovite z ultrazvokom |
| Kategorija II: | Benigni vozliči: koloidni goiter, hiperplastični nodul ali limfocitni tiroiditis | po zdravniški presoji |
| Kategorija III: |
Atipije, folikularna lezija nedoločenega pomena, torej nesporna |
Ponovite FNAP čez 3 mesece in razmislite o operaciji |
| Kategorija IV: | Sumi na folikularno neoplazijo ali folikularno neoplazijo, torej nesporno | Razmislite o operaciji |
| Kategorija V: | Sumljivo na malignost | Kirurgija je pokazala, da odstrani samo en reženj ali skupno odstranitev ščitnice |
| Kategorija VI: | Hudoben | Priporočljivo za odstranitev ščitnice z operacijo |
To so samo priporočila, zato se lahko endokrinolog ali kirurg glave in vratu odloči, ali je treba ponoviti test med 3 do 6 meseci, da primerja rezultate in oceni, ali je vozlička na primer narasla, nato pa se odloči, ali je Moram opraviti operativni poseg za odstranitev ščitnice in po potrebi opraviti zdravljenje z radioaktivnim jodom.
Kje to storiti in cena
PAAF se lahko izvaja v slikovnih laboratorijih, klinikah in bolnišnicah. Cena tega izpita se giblje med 700 do 1500 realov, lahko pa ga opravi SUS ali zasebni zdravstveni načrt, ponekod, ko je treba izpit ponoviti v 3 mesecih, novo plačilo ni potrebno, vendar je pomembno, da te podatke potrdite že prej opraviti izpit.
