Hipotiroidizem v nosečnosti, kadar je neznan in zdravljen, lahko pri otroku povzroči zaplete, ker dojenček potrebuje ščitnične hormone, ki jih proizvede mati, da se lahko pravilno razvije. Kadar je ščitničnega hormona malo ali ga sploh ni, kot sta T3 in T4, lahko pride do splava, zakasnjenega duševnega razvoja in zmanjšanja količnika inteligence, IQ.
Poleg tega lahko hipotiroidizem zmanjša možnost zanositve, ker ženska spremeni reproduktivne hormone, kar povzroči ovulacijo in plodno obdobje med menstrualnim ciklom. Zato je pomembno, da se nosečnice spremljajo pri porodničarju in izvajajo meritve TSH, T3 in T4, da se ugotovi hipotiroidizem in se zdravljenje začne, če je potrebno.
Tveganja za mamo in otroka
Hipotiroidizem v nosečnosti lahko povzroči zaplete tako materi kot otroku, še posebej, če diagnoza ni postavljena in se zdravljenje ne začne ali izvaja pravilno. Razvoj otroka je, zlasti v prvih 12 tednih nosečnosti, popolnoma odvisen od ščitničnih hormonov, ki jih proizvaja mati. Ko ima ženska hipotiroidizem, obstaja večje tveganje za posledice in zaplete za otroka, pri čemer so glavni:
- Srčne spremembe; Zakasnjen duševni razvoj; Zmanjšan količnik inteligence, IQ; Fetalna stiska, ki je redka situacija, za katero je značilno zmanjšanje dovajanja kisika dojenčku, ki ovira njegovo rast in razvoj; Nizka telesna teža; Spreminjanje govora.
Poleg tveganj za otroka imajo ženske z neznanim ali zdravljenim hipotiroidizmom povečano tveganje za razvoj anemije, predpisa posteljice, krvavitve po porodu, prezgodnjega poroda in preeklampsije, kar je pogoj, ki se lahko začne od 20. tedna brejosti in povzroči povišan krvni tlak pri materi, kar lahko vpliva na pravilno delovanje organov in povzroči splav ali prezgodnji porod. Oglejte si več o preeklampsiji in kako jo zdraviti.
Kako prepoznati
V večini primerov nosečnice že pred nosečnostjo prebolevajo hipotiroidizem, vendar prenatalni testi pomagajo odkriti bolezni pri ženskah, ki niso imele simptomov težave.
Za diagnozo bolezni je treba opraviti krvne preiskave za oceno količine ščitničnih hormonov v telesu, s TSH, T3, T4 in ščitničnimi protitelesi, v pozitivnih primerih pa analizo ponoviti vsakih 4 ali 8 tednov. v celotni nosečnosti za ohranitev nadzora nad boleznijo.
Kako naj bo zdravljenje
Če ženska že ima hipotiroidizem in namerava zanositi, mora bolezen ohraniti dobro nadzorovano in imeti krvne preiskave vsakih 6 do 8 tednov od prvega trimesečja nosečnosti, odmerek zdravila pa mora biti višji kot pred nosečnostjo in upoštevajte priporočila porodničarja ali endokrinologa.
Ko bolezen odkrijemo med nosečnostjo, se mora uporaba zdravil za nadomeščanje ščitničnih hormonov začeti takoj, ko je težava odkrita, analize pa je treba ponoviti tudi vsakih 6 ali 8 tednov, da prilagodite odmerek.
Poporodni hipotiroidizem
Poleg obdobja gestacije se lahko hipotiroidizem pojavi tudi v prvem letu po porodu, zlasti 3 ali 4 mesece po rojstvu otroka. To je posledica sprememb v imunskem sistemu ženske, ki nadaljuje z uničenjem ščitničnih celic. V večini primerov je težava začasna in se razreši v 1 letu po porodu, vendar nekatere ženske razvijejo trajno hipotiroidizem in vse bolj verjetno, da bodo težave v prihodnji nosečnosti ponovno imele.
Tako je treba biti pozoren na simptome bolezni in imeti krvne preiskave za oceno delovanja ščitnice v prvem letu po porodu. Torej, poglejte, kakšni so simptomi hipotiroidizma.
Oglejte si naslednji videoposnetek, če želite izvedeti, kaj jesti, da preprečite težave s ščitnico:
