Gastroschisis je prirojena malformacija, za katero je značilno, da trebušne stene, blizu popka, ni popolnoma zaprta, zaradi česar je črevesje izpostavljeno in v stiku z amnijsko tekočino, kar lahko povzroči vnetje in okužbo, kar pri otroku povzroči zaplete.
Gastroshiza je pogostejša pri mladih materah, ki so med nosečnostjo uživale na primer aspirin ali alkohol. To stanje je mogoče ugotoviti že med nosečnostjo, in sicer z ultrazvokom, ki se izvaja med predporodno nego, zdravljenje pa se začne takoj po rojstvu otroka, da se preprečijo zapleti in spodbudi vstop v črevesje in kasnejše zaprtje trebušne odprtine..
Simptomi gastroschisis
Glavna značilnost gastroschisis je vizualizacija črevesja iz telesa skozi odprtino blizu popka, običajno na desni strani. Poleg črevesja lahko skozi to odprtino vidimo tudi druge organe, ki niso prekriti z membrano, kar povečuje možnost okužbe in zapletov.
Glavni zapleti gastroschisisa so nerazvoj dela črevesja, ruptura črevesa in izguba tekočin in hranil za otroka, zaradi česar ima prekomerno telesno težo.
Gastroshiza in omphalocele
Tako gastroschisis kot omfalocele sta prirojeni nepravilnosti, ki ju lahko v nosečnosti diagnosticiramo s prenatalnim ultrazvokom in za katere je značilno eksternalizacija črevesja. Kar pa gastroschisis razlikuje od omfalocele, je dejstvo, da je v omfalocele črevesje in organi, ki so lahko tudi zunaj trebušne votline, pokriti s tanko membrano, medtem ko v gastroschisisu ni membrane, ki obdaja organ.
Poleg tega je v omphalocele popkovina ogrožena in črevesje izstopa skozi odprtino na višini v popku, medtem ko je v gastroschisis odprtina blizu popka in ni vključenost popkovine. Razumejte, kaj je omfalocele in kako se zdravi.
Glavni vzroki
Gastroschisis je prirojena napaka in jo je mogoče diagnosticirati med nosečnostjo, z rutinskimi pregledi ali po rojstvu. Med glavne vzroke gastroschisis spadajo:
- Uporaba aspirina med nosečnostjo; Nizki indeks telesne mase nosečnice; Starost matere, mlajše od 20 let; Kajenje med nosečnostjo; Pogosto ali prekomerno uživanje alkoholnih pijač med nosečnostjo; Ponavljajoče sečne okužbe.
Pomembno je, da se ženske, katerih otroci imajo diagnozo gastroschisis, med nosečnostjo spremljajo, tako da so pripravljene na stanje dojenčka, zdravljenje po rojstvu in morebitne zaplete.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje gastroschisis se izvede takoj po rojstvu, uporabo antibiotikov pa zdravnik ponavadi navede kot način za preprečevanje okužb ali boj proti okužbam, ki so že prisotne. Poleg tega lahko dojenčka damo v sterilno vrečko, da preprečimo okužbo z odpornimi mikroorganizmi, ki so pogosti v bolnišničnem okolju.
Če je otrokov trebuh dovolj velik, lahko zdravnik opravi operativni poseg, tako da črevo položi v trebušno votlino in zapre odprtino. Kadar pa trebuh ni dovolj velik, se lahko črevo zaščiti pred okužbami, medtem ko zdravnik spremlja vračanje črevesa v trebušno votlino po naravni poti ali dokler trebuh ne more zadržati črevesja, pri čemer opravi operacijo v torej.
