Gastrostomi, znani tudi kot perkutana endoskopska gastrostomija ali PEG, sestavljajo majhno gibčno cev, imenovano cev, s kože neposredno v želodec, da se omogoči hranjenje v primerih, ko peroralne poti ni mogoče uporabiti.
Tako namestitev gastrostomije običajno uporabljamo v primerih:
- Stroka; Cerebralna krvavitev; Cerebralna paraliza; Tumorji v grlu; Amiotrofična lateralna skleroza; Hude težave pri požiranju.
Nekateri od teh primerov so lahko začasni, kot pri možganskih situacijah, v katerih oseba uporablja gastrostomijo, dokler ne bo mogla spet jesti, v drugih pa bo morda treba držati cev več let ali celo celo življenje.
To tehniko lahko uporabljamo tudi začasno po operaciji, zlasti kadar gre za prebavni ali dihalni sistem.
9 korakov za napajanje skozi sondo
Pred hranjenjem osebe s cevko za gastrostomijo je zelo pomembno, da jih postavite sedeče ali z dvignjeno glavo postelje, da preprečite, da bi se hrana dvignila iz želodca v požiralnik in povzročila občutek zgage. Nato sledite korakom:
- Preglejte epruveto in se prepričajte, da ni nobenih zvitkov, ki bi ovirali prehod hrane; Zaprite cev s sponko ali upognite konico, tako da zrak ne pride v cev; Odprite pokrov sonde in vstavite dovodno brizgo, napolnjeno s 50 do 60 ml vode; Odstranite sponko ali odvijte konico sonde, vedno z brizgo, vstavljeno v cev; Vodo počasi potisnite v sondo, vendar prenehajte, če se pojavi bolečina ali prevelik pritisk, in obvestite zdravnika ali medicinsko sestro; Ponovno upognite konico sonde ali zaprite cev s sponko in nato odstranite brizgo; Brizgo napolnite z zdrobljeno hrano v količini od 50 do 60 ml; Ponovite korake za zapiranje epruvete in brizgo postavite v sondo, pri tem pazite, da epruvete ne pustite odprte; Nežno potisnite bat brizge, hrano počasi vstavite v želodec. Ponovite potrebne čase do dajanja količine, ki jo priporoči nutricionist.
Po dajanju vse hrane skozi sondo je pomembno, da brizgo operemo in napolnimo s 50 ml vode, tako da jo spravimo nazaj skozi sondo, da jo operemo in preprečimo, da bi se koščki hrane nabrali, tako da bi zamašili cev.
Ta nega je zelo podobna kot nazogastrična cev, zato si oglejte videoposnetek in si oglejte, kako cevko vedno držati zaprto in preprečuje vstop zraka:
Kako naj bo hrana
Hrana mora biti vedno dobro zmleta in prav tako ne vsebuje zelo velikih kosov, zato je priporočljivo, da mešanico pretresete, preden jo daste v brizgo. Načrt prehrane mora vedno voditi nutricionist, da prepreči pomanjkanje vitaminov, zato se lahko zdravnik po namestitvi epruvete sklicuje na posvetovanja s nutricionistom. Tu je nekaj predlogov, kako naj bi izgledal sonda.
Kadar koli je potrebno dajanje zdravil, je treba tableto dobro zdrobiti in mešati v hrano ali vodo, ki jo dajemo. Vseeno pa priporočamo, da drog ne mešate v isti brizgi, saj so nekatere morda nezdružljive.
Kako skrbeti za rano na gastrostomi
V prvih 2 do 3 tednih rano z gastrostomijo zdravi medicinska sestra v bolnišnici, saj je treba več paziti, da se okužba ne bi izognila in celo stalno ocenjevala mesto. Po odvajanju in vrnitvi domov pa je treba ohraniti nekaj skrbi za rano, da preprečimo, da bi se koža razdražila in povzročila nekakšno nelagodje.
Najpomembnejša skrb je, da je prostor vedno čist in suh, zato je priporočljivo, da se prostor vsaj enkrat na dan opere s toplo vodo, čisto gazo in nevtralnim milom pH. Pomembno pa je tudi, da se izogibate preveč tesnim oblačilom ali da na mesto postavite kreme s parfumi ali kemikalijami.
Med umivanjem območja rane je treba opazovati tudi kožo, da na primer ne pride do znakov okužbe, kot so na primer rdečina, oteklina ali bolečina na dotik. Če se to zgodi, pojdite v bolnišnico ali obvestite zdravnika.
