- Glavni simptomi
- Kako je postavljena diagnoza
- Možnosti zdravljenja
- 1. kirurgija
- 2. Hormonska zdravila in regulatorji insulina
- 3. Kemoterapija
- 4. Ablacija in arterijska embolizacija
- Možni vzroki
Insulinoma, znan tudi kot tumor na celicah otoka, je vrsta tumorja v trebušni slinavki, benignega ali malignega, ki proizvaja odvečni inzulin, zaradi česar se glukoza v krvi zniža, kar povzroči hipoglikemijo. Simptomi, ki jih povzroča ta tumor, so lahko omotica, duševna zmedenost, tresenje in spremembe razpoloženja in se pojavijo zaradi disregulacije glukoze v krvnem obtoku.
Diagnozo insulinoma postavi endokrinolog ali onkolog s pomočjo krvnih preiskav, denimo glukoznih testov na tešče in slikanja, na katerih je mogoče izračunati tomografijo, slikanje z magnetno resonanco ali pregled hišnih ljubljenčkov, najprimernejše zdravljenje pa je operacija, zdravljenje z zdravili hormonov in za nadzor ravni krvnega sladkorja, pa tudi za kemoterapijo, ablacijo ali embolizacijo.
Glavni simptomi
Insulinoma je vrsta tumorja v trebušni slinavki, ki spreminja raven glukoze v krvi, zato so glavni simptomi povezani z znižanjem krvnega sladkorja, ki se imenuje hipoglikemija, kot so:
- Zamegljen ali dvojni vid; duševna zmedenost; omotičnost; občutek šibkosti; prekomerna razdražljivost; spremembe razpoloženja; omedlevice; prekomerno mrzel znoj.
V hujših primerih, ko je insulinoma naprednejši in prizadene druge dele telesa, kot so jetra, možgani in ledvice, se lahko pojavijo simptomi, kot so napadi, povečan srčni utrip, izguba zavesti, omedlevica in zlatenica. Preberite več o zlatenici in kako jo prepoznati.
Kako je postavljena diagnoza
Diagnoza insulinoma je postavljena s krvnimi preiskavami, ki jih je treba opraviti na prazen želodec, da se ugotovi količina glukoze in inzulina v krvi in na splošno so vrednosti glukoze nizke, ravni inzulina pa visoke. Oglejte si, kako se opravi test glukoze v krvi na tešče in normalne referenčne vrednosti.
Če želite izvedeti natančno lokacijo, velikost in vrsto tumorja v trebušni slinavki in preveriti, ali se je insulinoma razširil na druge dele telesa, endokrinolog ali onkolog nakaže slikovne teste, kot so računalniška tomografija, MRI ali pregled hišnih ljubljenčkov.
V nekaterih situacijah lahko zdravnik odredi tudi druge teste za dopolnitev diagnoze in pozna obseg tumorja, kot je endoskopija, ki se uporablja za preučitev, ali je tumor dosegel notranjost želodca ali črevesja, in arteriografijo, ki prepozna pretok krvi v trebušni slinavki.
Možnosti zdravljenja
Insulinoma je vrsta tumorja trebušne slinavke, ki je lahko benigni ali maligni, kar vodi do sprememb v ravni glukoze v krvi, in če ga zdravimo zgodaj, ga lahko zdravimo. Zdravljenje te vrste bolezni navaja onkolog in je odvisno od lokacije, velikosti in stopnje tumorja, pa tudi od prisotnosti metastaz, zato se lahko priporoči:
1. kirurgija
Kirurgija je najprimernejša oblika zdravljenja insulinom, če pa se je tumor v trebušni slinavki zelo velik, razširil na druge dele telesa ali je oseba slabega zdravja, zdravnik morda ne bo priporočil izvajanja delovanje. Če se izvede operativni poseg, bo bolnik morda moral uporabiti odtok, imenovan penroza, da odstrani tekočino, ki se je nabrala med kirurškim posegom. Oglejte si več, kako skrbeti za odtok po operaciji.
2. Hormonska zdravila in regulatorji insulina
Nekatera zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje insulinoma, na primer zdravila, ki zmanjšujejo ali upočasnjujejo proizvodnjo hormonov, zaradi katerih tumor raste, na primer analoge somatostatina, imenovane oktreotid in lanreotid.
Druga zdravila, ki so indicirana za zdravljenje te vrste bolezni, so zdravila, ki pomagajo znižati raven inzulina v krvi, pri čemer se izognemo čezmernemu znižanju glukoze. Pa vendar lahko jeste dieto z veliko sladkorja, da bo raven glukoze bolj normalna.
3. Kemoterapija
Kemoterapija priporoča onkolog za zdravljenje insulinomov z metastazami in je sestavljena iz uporabe zdravil v veni, da se uničijo nenormalne celice, ki vodijo v rast tumorja, od tega pa je odvisno število sej in vrsta zdravil značilnosti bolezni, kot so velikost in lokacija.
Vendar pa so zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za odpravo celic insuloma, doksorubicin, fluorouracil, temozolomid, cisplatin in etoposid. Ta zdravila se običajno dajejo v serumu, preko katetra v veni in ponekod se lahko uporabi več kot eno, odvisno od protokola, ki ga je določil zdravnik.
4. Ablacija in arterijska embolizacija
Radiofrekvenčna ablacija je vrsta zdravljenja, ki uporablja toploto, proizvedeno z radijskimi valovi, za ubijanje bolnih celic inzulinoma in je zelo primerna za zdravljenje majhnih tumorjev, ki se ne širijo na druge dele telesa.
Tako kot pri ablaciji je tudi arterijska embolizacija varen in minimalno invaziven postopek, ki ga onkolog priporoči za zdravljenje majhnih insulinomov in vključuje uporabo specifičnih tekočin s pomočjo katetra, da prepreči pretok krvi v tumorju, kar pomaga odpraviti obolele celice.
Možni vzroki
Natančni vzroki insulinoma še niso popolnoma opredeljeni, vendar se ponavadi razvijejo bolj pri ženskah kot pri moških, pri ljudeh, starih med 40 in 60 let, ki imajo neko genetsko bolezen, kot sta nevrofibromatoza tipa 1 ali gomoljna skleroza. Izvedite več o gomoljni sklerozi in kako se zdravi.
Poleg tega ima lahko tudi druge bolezni, kot je endokrina neoplazija, ki povzroča nenormalno rast celic v endokrinem sistemu, in Von Hippel-Lindau sindrom, ki se podeduje in vodi do pojava cist po telesu, lahko poveča možnosti za pojav insulinoma.
