- Vrste operacij ščitnice
- Kako poteka okrevanje po odstranitvi ščitnice
- Kaj se zgodi po odstranitvi ščitnice
- Posledice - kako živeti brez ščitnice
- Cena kirurgije
- Odstranjevanje maščob ščitnice?
Operacija ščitnice se izvaja za zdravljenje težav s ščitnico, kot so vozliči, ciste, prekomerno povečana ščitnica ali rak in je lahko popolna ali delna, odvisno od tega, ali je žleza popolnoma odstranjena.
Na splošno je ta operacija, znana kot tiroidektomija, občutljiva, ker obstajajo žile, arterije in mišice, ki so bistvenega pomena za življenje, vendar običajno ni zapletov, tudi v primerih raka, pri čemer so spremembe v glasu ali modrice pogoste.
Okrevanje po operaciji je preprosto, zato se je treba izogibati naporom, da se prepreči oteklina in krvavitev na mestu reza, na vratu pa ostane brazgotina.
Vrste operacij ščitnice
Operacija ščitnice se opravi pod splošno anestezijo in med operacijo, ki traja približno 2 uri, zdravnik prereže vrat, kar omogoča opazovanje in odstranitev ščitnice.
Na splošno morate pred operacijo ščitnice narediti 8 ur na tešče in v prejšnjih 10 dneh ne jemati nobenih zdravil, na primer AAS, Bufferin ali Melhoral, ker povečujejo tveganje za krvavitve med operacijo in v pooperativnem obdobju, lahko poslabša celjenje. Glavne vrste kirurgije so:
- Totalna tiroidektomija: sestoji iz popolne odstranitve ščitnice s potrebo po nadomeščanju hormonov. Lobektomija: Sestavljena je iz odstranitve samo ene strani in tudi prestolnice, ki je del, ki se združi z obema stranema, tako da polovica ščitnice normalno deluje. Lahko se kaže v primeru papilarnega ali folikularnega raka ščitnice in običajno ni potrebe po nadomeščanju hormonov. Praznjenje materničnega vratu: V nekaterih primerih bo poleg odstranitve ščitnice potrebno odstraniti tudi bezgavke, ki so blizu ščitnice in materničnega vratu, ko jih prizadenejo ali se jim izognemo, zlasti v primeru medularnega ali anaplastičnega raka ščitnice. V primeru folikularnega ali papilarnega raka zdravnik morda ne bo videl potrebe po disekciji vratu, če biopsija kaže, da niso prizadeti.
V večini primerov se lahko vrnete domov naslednji dan in ostanete v bolnišnici 1 dan, saj so zapleti redki. Vendar v prvem tednu po operaciji ni mogoče študirati ali delati.
Zdravnik se lahko odloči tudi, ali je potrebno zdravljenje z radioaktivnim jodom, ki služi za popolno odpravo kakršnih koli sledi malignih celic. Preberite vse o radioaktivnem jodu.
Oglejte si tudi naslednji video in si oglejte, katera hrana je najprimernejša za uživanje med zdravljenjem z radioaktivnim jodom:
Kako poteka okrevanje po odstranitvi ščitnice
Pooperativno obdobje operacije ščitnice traja približno 15 dni, v tem času pa se je treba izogibati fizičnim naporom, na primer tekom ali intenzivnim domačim aktivnostim, da se prepreči razvoj otekline in krvavitve na mestu reza. Vendar popolni počitek ni potreben in v večini primerov lahko hodite, delate in premikate vrat v tednu po operaciji.
Po odhodu iz operacijske dvorane je normalno, da se na vratu odteče odvečna tekočina s krvjo in se izognemo modricam, in ker je normalno, da čutimo nekaj bolečine, lahko zdravnik nakaže uporabo analgetikov in protivnetnih zdravil, kot sta paracetamol ali Ibuprofen, in jesti tekoča in mehka hrana, da zmanjša nelagodje hrane v grlu.
Poleg tega imate na vratu povoj, da preprečite stik z bakterijami in umazanijo ter zaščitite mesto, kjer je bil narejen rez, ki ne sme biti moker. Običajno gre bolnik domov s prelivom, ki ga mora odstraniti približno 3 dni po operaciji v bolnišnici, šivi pa se odstranijo tudi, ko so vidni.
Kaj se zgodi po odstranitvi ščitnice
Operacija ščitnice je običajno nezapletena, vendar najpogostejše posledice vključujejo:
- Vneto grlo in kašelj, ki lahko povzročata težko prehranjevanje in se po 1 tednu običajno zmanjšata, povezana z vnetjem žrela; Spremembe v glasu, kot sta hripavost in utrujenost pri govoru, ki običajno minejo spontano po nekaj mesecih, v nekaterih primerih pa je potrebno tudi glasovno usposabljanje; Znižana raven kalcija v krvi, ker so v bližini ščitnice obščitnične žleze, ki proizvajajo hormon, znan kot PTH, ki je odgovoren za uravnavanje ravni kalcija v krvi; Hematoma v vratu, ki lahko povzroči bolečino in oteklino v vratu.
Ker je na vratu narejen rez, je običajno tanka brazgotina, ki se lahko giblje med 3 in 15 cm.
Posledice - kako živeti brez ščitnice
Mogoče je živeti brez ščitnice, ker se hormoni, ki jih proizvaja ta organ, lahko nadomestijo z zdravili v tabletah s kalcijem in vitaminom D, kot sta na primer Levotiroksin ali Sintroid, ki ga priporoča endokrinolog in ga je treba jemati zjutraj na prazen želodec. Poglejte, katera so zdravila za ščitnico, ki jih zdravnik lahko navede.
Po popolni odstranitvi ščitnice je treba ta zdravila vzeti vse življenje, da bo raven hormona stabilna in se izognili simptomom, kot so mravljinčenje in krči. Ta zdravila se lahko začnejo jemati približno 20 dni po operaciji.
Oglejte si naslednji videoposnetek in poglejte nekaj nasvetov, ki ljudem brez ščitnice lahko pomagajo do boljšega življenja:
Ko odstranimo le polovico ščitnice, ni nujno, da se ta hormonska zamenjava opravi, ker se preostala polovica lahko prilagodi, da proizvede količino hormonov, ki jih telo potrebuje. Zato naj zdravnik odredi krvne in ultrazvočne preiskave, da preveri rezultat operacije in kakšne so ravni teh hormonov v krvnem obtoku približno 1 mesec po odstranitvi dela ščitnice. V tem času čakanja mora oseba paziti na simptome sprememb ščitnice, kot so menstrualne spremembe, krči, utrujene noge ali mravljinčenje. Preverite vse simptome težav s ščitnico.
Cena kirurgije
Operacijo ščitnice lahko izvede SUS, in to brezplačno. Vendar pa se lahko opravi v zasebnih ambulantah s povprečnimi stroški 5000 realov, odvisno od lokacije, kjer se operacija izvaja, in dolžine bivanja.
Odstranjevanje maščob ščitnice?
Ko popolnoma odstranite ščitnico in ne opravite nadomeščanja hormonov, lahko pride do hipotiroidizma, ena od značilnosti tega pa je povečanje teže in otekanje telesa. Tako je treba jemati zdravila za nadomeščanje hormonov, ki jih je ščitnica proizvedla za vzdrževanje ustrezne teže in vzdrževanje drugih funkcij telesa, kot je uravnavanje pravilno nadzorovane temperature. Zato mora oseba, kadar ščitnico v celoti odstrani, jemati zdravila za ščitnico vse življenje.
Odstranjevanje le polovice ščitnice lahko privede tudi do povečanja telesne teže, ko preostala polovica ne more proizvesti hormonov, ki jih telo potrebuje. Zato je treba poleg mesečnih pregledov ščitnice opazovati tudi, ali se pojavijo simptomi, povezani s hipotiroidizmom. Naučite se 5 testov, ki ocenjujejo ščitnico.
Če zdravnik po odstranitvi ščitnice priporoči zdravljenje z radioaktivnim jodom, ni mogoče začeti jemati ščitničnih hormonov, zato je v teh 30 dneh med postopki običajno, da se ljudje počutijo napihnjeni, z glavobolom. in pomanjkanje koncentracije, vendar je to obdobje brez zdravil pomembno za povečanje učinkovitosti radioaktivne jodoterapije, ki lahko popolnoma odpravi maligne celice. Po tem zdravljenju lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil za ščitnico, neprijetni simptomi pa naj izginejo v nekaj dneh.
