PPD je standardni presejalni test za ugotavljanje prisotnosti okužbe z Mycobacterium tuberculosis in s tem pomaga pri diagnozi tuberkuloze. Običajno se ta test opravi na ljudeh, ki so bili v neposrednem stiku z bolniki, okuženih z bakterijo, tudi če ne kažejo simptomov bolezni, zaradi suma latentne okužbe s tuberkulozo, ko je bakterija nameščena, vendar bolezen še ni povzročila. Ugotovite, kakšni so simptomi tuberkuloze.
PPD test, znan tudi kot tuberkulinski kožni test ali Mantouxova reakcija, se v laboratorijih za klinično analizo opravi z majhno injekcijo, ki vsebuje beljakovine, pridobljene iz bakterij pod kožo, zato jih mora oceniti in razložiti po možnosti pulmolog, da se lahko opravi. pravilna diagnoza.
Če je PPD pozitiven, obstaja velika verjetnost, da ga okužijo bakterije. Vendar samo test na PPD ni dovolj za potrditev ali izključitev bolezni, zato mora zdravnik v primeru suma na tuberkulozo odrediti druge preiskave, na primer rentgenske žarke prsnega koša ali bakterije sputuma.
Kako poteka izpit za PPD
PPD izpit opravijo v laboratoriju za klinično analizo z injiciranjem očiščenega beljakovinskega derivata (PPD), torej prečiščenih beljakovin, ki so prisotne na površini bakterij tuberkuloze. Beljakovine se prečistijo tako, da pri ljudeh, ki nimajo bakterij, ne pride do razvoja bolezni, vendar proteini reagirajo pri ljudeh, ki so okuženi ali so bili cepljeni.
Snov se nanese na levo podlaket in rezultat je treba razlagati 72 ur po nanosu, kar je čas, ki običajno traja reakcija. Tako je 3 dni po nanosu proteina tuberkuloze priporočljivo, da se vrnete k zdravniku, da veste o rezultatu testa, ki mora upoštevati tudi simptome, ki jih predstavlja oseba.
Za opravljanje izpita za PPD ni potrebno hitro ali posebno paziti, zdravnika je priporočljivo obvestiti le, če uporabljate katero koli vrsto zdravil.
Ta test se lahko opravi na otrocih, nosečnicah ali ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, vendar ga ne bi smeli izvajati pri ljudeh, ki imajo možnost hudih alergijskih reakcij, kot so nekroza, razjede ali hud anafilaktični šok.
Rezultati izpitov iz PPD
Rezultati testa na PPD so odvisni od velikosti reakcije na koži, kot je prikazano na sliki in so torej lahko:
- Do 5 mm: na splošno velja za negativen rezultat in zato ne kaže na okužbo z bakterijo tuberkuloze, razen v posebnih situacijah; 5 mm do 9 mm: je pozitiven rezultat, kar kaže na okužbo z bakterijami tuberkuloze, zlasti pri otrocih, mlajših od 10 let, ki niso bili cepljeni ali cepljeni z BCG več kot 2 leti, ljudje z virusom HIV / AIDS, z oslabljeno imuniteto ali imajo na rentgenu prsnega koša brazgotine tuberkuloze; 10 mm ali več: pozitiven rezultat, kar kaže na okužbo z bakterijami tuberkuloze.
V nekaterih situacijah prisotnost kožne reakcije, večje od 5 mm, ne pomeni, da je oseba okužena z mikobakterijo, ki povzroča tuberkulozo. Na primer, ljudje, ki so že bili cepljeni proti tuberkulozi (cepivo BCG) ali imajo okužbo z drugimi vrstami mikobakterij, lahko med izvajanjem testa doživijo kožno reakcijo, ki se imenuje lažno pozitiven rezultat.
Lažno negativni rezultat, pri katerem ima oseba okužbo z bakterijami, vendar ne tvori reakcije v PPD, se lahko pojavi pri ljudeh z oslabljeno imuniteto, kot so ljudje z AIDS-om, rakom ali uporabljajo imunosupresivna zdravila, podhranjenost, starost nad 65 let, dehidracija ali kakšna resna okužba.
Zaradi možnosti lažnih rezultatov tuberkuloze ne smemo diagnosticirati s samo analizo tega testa. Pulmolog mora zahtevati dodatne teste za potrditev diagnoze, na primer rentgenske žarke prsnega koša, imunološke preiskave in mikroskopijo z razmazilom sputuma, ki je laboratorijski test, v katerem je bolnikov vzorec, običajno sputum, bacil, ki povzroči bolezen. Te teste je treba naročiti tudi, če je PPD negativen, saj samo tega testa ni mogoče uporabiti za izključitev diagnoze.
