Skleroderma: simptomi, zapleti in zdravljenje

Skleroderma je kronična avtoimunska bolezen, ki povzroči prekomerno proizvodnjo kolagena, kar vodi v otrdelost kože in prizadene sklepe, mišice, krvne žile in nekatere notranje organe, kot so pljuča in srce.

Ta bolezen prizadene predvsem ženske, starejše od 30 let, pojavlja pa se lahko tudi pri moških in otrocih, glede na intenzivnost pa jo delimo na dve vrsti, lokalizirano in sistemsko sklerodermo. Skleroderma nima zdravljenja in njeno zdravljenje se izvaja za lajšanje simptomov in upočasnitev napredovanja bolezni.

Lokalizirana skleroderma

Za lokalizirano sklerodermo, prej imenovano CREST sindrom, so značilni rdečkasti obliži, ki se pojavijo na koži in se lahko sčasoma strdijo ali izginejo.

Ta vrsta bolezni večinoma prizadene roke in obraz, spremembe pa prizadenejo le kožo in mišice, redko se širijo po telesu in prizadenejo notranje organe.

Sistemska skleroderma

Za sistemsko sklerodermo je značilno, da prizadene kožo, mišice, ožilje in notranje organe, kot so srce, pljuča, ledvice in črevesje.

Simptomi skleroderme so odvisni od prizadetih regij, vendar se običajno začnejo z zgostitvijo in otekanjem konic prstov.

Simptomi skleroderme

Glavni simptomi skleroderme so:

Zgostitev in togost kože; Nenehno otekanje prstov in rok; Zatemnitev prstov na hladnih mestih ali med epizodami prekomernega stresa; Nenehno srbenje na prizadetem območju; Izpadanje las; Zelo temni in zelo lahki madeži na koži.

Prve manifestacije bolezni se začnejo na rokah in po mesecih ali letih preidejo na obraz, koža pa ostane utrjena, brez elastičnosti in brez gub, kar tudi otežuje popolno odpiranje ust.

Zapleti skleroderme

Glavni zapleti skleroderme so:

Težave s premikanjem prstov; Težave pri požiranju; Težavo dihanje; Anemija; Hipertenzija; Vnetje jeter; Artritis; Težave s srcem, kot so vnetje in infarkt; Odpoved ledvic.

Ti zapleti se pojavijo po letih razvoja bolezni in se pojavljajo predvsem v sistemski obliki bolezni.

Diagnoza skleroderme

Diagnoza skleroderme je postavljena na podlagi simptomov in kliničnih manifestacij kože, vendar je v nekaterih primerih težko pravilno prepoznati to bolezen, saj napreduje počasi in so njeni prvi simptomi podobni drugim kožnim težavam.

Zdravnik lahko odredi tudi biopsijo prizadetega območja in opravi teste, kot sta tomografija in MRI, da oceni, ali so bili prizadeti tudi notranji organi.

Zdravljenje skleroderme

Skleroderma nima zdravljenja in zdravljenje se izvaja z namenom zmanjšanja bolnikovih simptomov glede na prizadete organe in telesna področja, ki lahko vključujejo:

Sredstva za nadzor visokega krvnega tlaka, kot sta Atenolol ali Nifedipin; Protivnetna zdravila, kot sta Ketoprofen ali Ibuprofen; Sredstva za oslabitev imunskega sistema, na primer D-penicilamin ali Interferon-alfa, da poskušajo preprečiti napredovanje bolezni; Kortikoidna zdravila, kot npr. Kortizon ali betametazon za zmanjšanje bolečin in vnetij; zdravila za izboljšanje delovanja srca, na primer digoksin; fizioterapija za izboljšanje dihanja in povečanje gibljivosti sklepov.

Zdravljenje skleroderme mora zdravnik prilagoditi posamezniku, saj za sklerodermo ne obstaja zdravilo.