Fizioterapija bi morala biti del zdravljenja pubalgije, za katero je značilna bolečina v dimljah, saj je odlična za odpravljanje bolečine in preprečuje, da bi te bolečine postale bolj intenzivne ali pogoste, s čimer se izboljša posameznikova kakovost življenja.
Pubalgija je pogostejša pri moških, ki trenirajo pogoste telesne aktivnosti ali igrajo nogomet ali sporadično tečejo. To je posledica vnetja v predelu sramne simfize, kjer se prej srečujeta obe kolčni kosti. Glavni vzrok za pubalgijo je prekomerna telesna aktivnost, kjer pride do prekomernega trenja in zmanjšane oskrbe s krvjo med temi kostmi, kar povzroča povečano napetost v tem drobnem sklepu in v najbližjih tetivah.
V osnovi je zdravljenje fizioterapije za pubalgijo sestavljeno iz dveh faz, kjer prva vključuje zmanjšanje lokalnega vnetja in posledično bolečine, druga pa krepitev mišic za preprečitev vračanja bolečine in stabilizacijo sklepa.
1. faza:
- Led na mestu 15 minut, 3 do 4 krat na dan. Raztezanje mišic hrbtenice, rektofemoral, iliopsoas, adduktorji, zunanji kolčni in ledveni kvadratni rotatorjiTehnike mobilizacije hrbtenice in kolkov (izvaja fizioterapevt)
2. faza:
Po približno 3 do 4 dneh zdravljenja, ko bolečina popusti in je mogoče okrepiti mišice tega območja, lahko dodate:
- Krepitev mišic nog, hrbta in trebuha. Oglejte si nekaj primerov tukaj: 30 minut vožnje s kolesom za vadbo
Za uspeh zdravljenja se mora človek med obdobjem zdravljenja, ki lahko traja od 3 do 9 mesecev, odpovedati usposabljanju. V nekaterih primerih lahko ortoped priporoči jemanje protivnetnih zdravil za nadzor nad bolečino in vnetjem, kar pospeši okrevanje.
Vaje za pubalgijo
Te vaje veliko pomagajo pri okrevanju pubalgije:
- Če ležite na hrbtu, postavite nogomet med noge in pritiskajte na noge, da pritisnete žogo. Vsak pritisk traja 30 sekund in se ponovi 10-krat. Vsedenje v ravni in bočni smeri 5 minut. Vaje za ravnotežje na nagnjeni površini 5 minut. Vaje na 1 nogi na nagnjeni deski. 1 minuto z vsako nogo Lezite na trebuh, položite roke na glavo in dvignite trup v 5 sklopih po 10 ponovitev Lezite na trebuh in dvignite noge na 90 °, kot da bi bili podprti na namišljenem stolu. Vrh stopala naj bo usmerjen proti nosu, brada pa naj bo nagnjena navzdol, kar usmeri vratno hrbtenico. Držite ta položaj 5 minut dnevno Lezite na bok, upognite zgornjo nogo in stopalo naslonite na tla. Dvignite spodnjo nogo, ne da bi zapustili koleno, gibanje ponovite 10-krat.
To sta le 2 primera vaj, ki jih ne bi smeli izvajati brez osebnega vodenja fizikalnega terapevta.
Kako se izogniti novi pubalgiji
Da bi preprečili, da bi se bolečina po zdravljenju pubalgije vrnila, je treba okrepljene mišice okrepiti in raztegniti. Krepitev mišic v notranjem delu nog je zelo pomembna, saj je eden od možnih vzrokov za pubalgijo povečanje moči v stranskih mišicah, ki jih na primer zelo potrebujemo pri brcanju nogometa.
