Multipni mielom: razumejte, kaj povzroča to bolezen in če ima zdravilo

Multipni mielom je rak, ki prizadene celice, ki jih proizvaja kostni mozeg, imenovane plazmociti, ki začnejo svoje delovanje oslabiti in se razmnoževati neurejeno v telesu.

Ta bolezen je pogostejša pri starejših in v zgodnjih fazah ne povzroča simptomov, dokler se množenje nepopolnih plazemskih celic močno poveča in povzroči znake in simptome, kot so slabokrvnost, spremembe kosti, zvišan kalcij v krvi, moteno delovanje ledvic in povečano delovanje ledvic. tveganje za okužbe.

Večplastni mielom se še vedno šteje za neozdravljivo bolezen, vendar je s trenutno razpoložljivimi načini zdravljenja mogoče dobiti leta in celo desetletja obdobja stabilizacije bolezni. Možnosti zdravljenja navaja hematolog in poleg presaditve kostnega mozga vključujejo tudi kemoterapijo s kombinacijo zdravil.

Glavni znaki in simptomi

V začetni fazi bolezen ne povzroča simptomov. V naprednejši fazi lahko multipli mielom povzroči:

• Zmanjšana telesna sposobnost; Utrujenost; Slabost; Navzeja in bruhanje; Izguba apetita; Redčenje; Bolečine v kosteh; Pogosti zlomi kosti; Krvne spremembe, kot so slabokrvnost, zmanjšanje števila belih krvnih celic in trombocitov. Preberite več o tem resnem zapletu v kostnem mozgu. Spreminjanje perifernih živcev.

Opazimo lahko tudi simptome, povezane s povečano koncentracijo kalcija, kot so utrujenost, duševna zmedenost ali aritmija, pa tudi spremembe v delovanju ledvic, na primer spremembe v urinu.

Kako potrditi

Da bi diagnosticirali multipli mielom, bo hematolog poleg klinične ocene zahteval še teste, ki pomagajo potrditi to bolezen. Mielogram je bistven pregled, saj gre za aspiracijo kostnega mozga, ki bo omogočila analizo celic, ki sestavljajo kostni mozeg, da bi lahko identificirali plazemski grozd, ki v bolezni zavzema več kot 10% tega mesta. Razumejte, kaj je mielogram in kako ga naredite.

Drugi bistveni test se imenuje elektroforeza beljakovin, ki ga lahko opravimo z vzorcem krvi ali urina in lahko ugotovi porast okvarjenih protiteles, ki jih proizvajajo plazmociti, imenovanih protein M. Te preiskave lahko dopolnimo z imunološkimi testi, tj. kot imunofiksacija proteina.

Izvesti je treba tudi teste, ki spremljajo in ocenjujejo zaplete bolezni, na primer popolno krvno sliko za oceno anemije in krvnih motenj, koncentracijo kalcija, ki je lahko zvišana, kreatininske teste za preverjanje delovanja ledvic in preskuse kosti slikanja, kot so radiografi in MRI.

Kako se razvije multipli mielom

Multipni mielom je rak genetskega izvora, vendar njegovi natančni vzroki še niso popolnoma razjasnjeni. Povzroča neurejeno množenje plazmocitov, ki so pomembne celice, ustvarjene v kostnem mozgu, s funkcijo proizvajanja protiteles za obrambo organizma.

Pri ljudeh s to boleznijo lahko ti plazmociti ustvarijo grozde, ki se kopičijo v kostnem mozgu, kar povzroči spremembe v njegovem delovanju in tudi na drugih različnih delih telesa, kot so kosti.

Poleg tega plazmociti ne proizvajajo protiteles pravilno, namesto tega tvorijo neuporaben protein, imenovan protein M, z večjo nagnjenostjo k okužbam in možnostmi, da bi ovirali ledvične filtracijske tubule.

Ali lahko multipli mielom ozdravi?

Danes se je zdravljenje multiplog mieloma v primerjavi z razpoložljivimi zdravili močno razvilo, tako da, čeprav še vedno ni navedeno, da ima ta bolezen zdravilo, je z njo mogoče stabilizirano živeti več let.

Tako je v preteklosti pacient z multiplim mielomom preživel 2, 4 ali največ 5 let, danes pa je ob pravilnem zdravljenju mogoče živeti več kot 10 ali 20 let. Pomembno pa je vedeti, da ne obstaja pravilo in da se vsak primer razlikuje glede na več dejavnikov, kot so starost, zdravstveno stanje in resnost bolezni.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje z zdravili je indicirano samo za bolnike z multiplim mielomom s simptomi, tisti, ki imajo nenormalne preglede, vendar nimajo fizičnih pritožb, naj ostanejo pri hematologu, in sicer s pogostostjo, ki jo določi sam, lahko pa vsakih 6 mesecev. na primer.

Nekatere glavne možnosti zdravil vključujejo na primer Deksametazon, Ciklofosfamid, Bortezomib, Talidomid, Doksorubicin, Cisplatin ali Vincristin, ki jih vodi hematolog, običajno kombinirano, v ciklih kemoterapije. Poleg tega se testira več zdravil, ki vse bolj olajšajo zdravljenje bolnikov s to boleznijo.

Presaditev kostnega mozga je dobra možnost za dobro obvladovanje bolezni, vendar jo priporočamo le bolnikom, ki še niso zelo stari, po možnosti mlajših od 70 let ali nimajo resnih bolezni, ki omejujejo telesno sposobnost, npr. bolezni srca ali pljuč. Preberite več o tem, kako poteka presaditev kostnega mozga, kadar je to indicirano in o tveganjih.