Za zlatenico je značilna rumenkasta barva kože, sluznic in beli del oči, imenovana sklera, zaradi povečanja bilirubina v krvnem obtoku, rumenega pigmenta, ki je posledica uničenja rdečih krvnih celic v krvi.
Zlatenica pri odraslih običajno nastane zaradi bolezni, ki prizadenejo jetra, kot je hepatitis, obstrukcija žolčnih kanalov, kot je kamen, ali bolezni, ki povzročajo uničenje rdečih krvnih celic, na primer srpastecelične anemije ali sferocitoze. Pri novorojenčkih je najpogostejši vzrok fiziološka zlatenica, ki jo povzroči nezrelost jeter. Preverite, kaj povzroča in kako zdraviti novorojenčico zlatenico.
Zdravljenje poteka v skladu z vzrokom in lahko vključuje zdravljenje okužb z antibiotiki, odstranjevanje žolčnih kamnov s kirurškim posegom ali na primer ukrepi za boj proti hepatitisu.
Kaj so vzroki
Bilirubin je rumenkast pigment, ki se pojavi kot posledica razpada rdečih krvnih celic, ki ga presnavljajo in izločajo jetra skupaj z žolčem skozi črevesje. Zlatenica se lahko pojavi, kadar obstajajo spremembe v kateri koli fazi tega proizvodnega procesa do izločanja.
Tako se lahko presežek bilirubina v krvi zgodi iz 4 glavnih razlogov:
- Povečano uničenje rdečih krvnih celic, kar je posledica krvnih motenj, kot so anemija srpastih celic, sferocitoza ali druge hemolitične anemije ali okužbe, kot je malarija; Spremembe v jetrih, ki poslabšajo sposobnost zajemanja bilirubina iz krvi ali presnavljajo ta pigment zaradi hepatitisa, stranskih učinkov nekaterih zdravil, kot so Rifampicin, dolgotrajno na tešče, alkoholizma, intenzivne vadbe ali genetskih bolezni, kot sta Gilbertov sindrom ali Criglerjev sindrom -Najjar; Spremembe v žolčnih kanalih znotraj ali zunaj jeter, imenovane kolestatska ali obstruktivna zlatenica, ki preprečujejo izločanje bilirubina skupaj z žolčem, zaradi kamnov, zoženja ali tumorjev v žolčnih kanalih, avtoimunskih bolezni, kot je primarni biliarni holangitis, ali dedni sindrom, kot je Dubin-Johnsonov sindrom; Druga stanja, ki motijo več kot eno fazo metabolizma bilirubina, na primer generalizirano okužbo, cirozo jeter, hepatitis ali zlatenico pri novorojenčkih.
Povišan bilirubin je lahko 2 vrste, ki se imenuje indirektni bilirubin, ki je prosti hemoglobin, ali neposredni bilirubin, ko je že doživel spremembo v jetrih, imenovano konjugacija, da se izloči skupaj z žolčem skozi črevesje.
Kako prepoznati
Rumenkasta barva kože in sluznice pri zlatenici se običajno pojavi, ko koncentracija bilirubina v krvi presega 2 mg / dL. Razumeti, kako prepoznati visok bilirubin v krvnem testu.
Spremljajo ga lahko drugi znaki in simptomi, na primer temen urin, imenovan holurija, ali belkasto blato, imenovano fekalna akolija, ki nastanejo zlasti, ko pride do povečanja neposrednega bilirubina. Visoke vrednosti tega pigmenta v krvi lahko dražijo kožo, kar povzroča močno srbenje.
Poleg tega so lahko prisotni tudi simptomi, ki kažejo na vzrok zlatenice, na primer bolečine v trebuhu in bruhanje pri hepatitisu, bledico in utrujenost pri boleznih, ki povzročajo uničenje rdečih krvnih celic ali vročino in mrzlico v primeru okužb, na primer.
Kako poteka zdravljenje
Za zdravljenje zlatenice je potrebno zdravljenje bolezni, ki je privedla do njenega nastanka. Na splošno zdravljenje vodi gastroenterolog, hepatolog ali hematolog in lahko vključuje ukrepe za odblokiranje žolčnih kanalov, uporabo zdravil za boj proti okužbam, prekinitev strupenih zdravil za jetra ali na primer imunosupresive za nadzor bolezni, ki povzročajo hemolizo, na primer.
Zdravnik lahko vodi tudi zaščitne ukrepe, na primer pitje veliko vode in zmanjšanje uživanja maščobne hrane, da se izognete nelagodju v trebuhu. Za zatiranje srbenja, ki ga povzroča odvečni bilirubin, so lahko nakazana zdravila, kot so antihistaminiki ali holestiramin.
