Epididimitis: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Epididimitis je vnetje epididimisa, majhnega kanala, ki vezne vasice povezuje s testisom in kjer sperma dozori in se skladišči.

To vnetje ponavadi povzroči simptome, kot so otekanje skrotuma in bolečina, zlasti pri hoji ali gibanju. Epididimitis se lahko zgodi v kateri koli starosti, pogostejši pa je med 14. in 35. letom zaradi okužbe z bakterijami ali spolno prenosljivo boleznijo.

Kadar ga povzroči okužba, je epididimitis običajno akuten, zato simptomi trajajo od 1 do 6 tednov in se izboljšajo kot zdravljenje z antibiotiki. Kadar pa vnetje povzročajo drugi dejavniki, ga je težje zdraviti in trajati več kot 6 tednov, saj ga smatramo za kronično.

Glavni simptomi

Najpogostejši simptomi epididimitisa vključujejo:

• Stalna nizka telesna temperatura in mrzlica; Močne bolečine v predelu skrotalne ali medenične kosti; Občutek pritiska v testisih; Oteklina mokrače; Vnetje v dimljah; Bolečina pri intimnem stiku ali pri uriniranju; Prisotnost krvi v semenu.

Ti simptomi se lahko začnejo sčasoma blažiti in poslabšati, do točke, ko se zaradi močnih bolečin ni mogoče premakniti. Kadar koli se pojavijo simptomi, ki lahko kažejo na spremembo testisov, je pomembno, da se posvetujete z urologom, da ugotovite pravi vzrok in začnete najustreznejše zdravljenje.

Kdo je najbolj ogrožen zaradi epididimitisa

Tveganje za nastanek vnetja epididimisa je večje pri moških s spolno prenosljivimi boleznimi, kot sta klamidija in gonoreja, vendar se epididimitis lahko zgodi tudi, če obstaja na primer druga okužba, kot je na primer tuberkuloza, prostatitis ali okužba sečil.

Pri dečkih se epididimitis običajno pojavi po močnem udarcu v intimno regijo ali z zvijanjem testisa. V obeh primerih so simptomi podobni odraslim, zato jih je treba čim prej zdraviti v bolnišnici.

Kako potrditi diagnozo

Diagnozo epididimitis lahko zdravnik postavi le na podlagi opazovanja in palpacije intimne regije, morda pa bo potrebno potrditi s preskusi, kot so na primer pregled urina, doplerski ultrazvok, računalniška tomografija ali magnetna resonanca.

Kako poteka zdravljenje

Ker je večina primerov epididimitisa posledica okužbe, se zdravljenje običajno začne z uporabo antibiotikov, kot so:

• Doksiciklin; Ciprofloksacin; Ceftriakson.

Te antibiotike je treba jemati po navodilih zdravnika do 4 tedne, tudi če so se simptomi izboljšali.

Poleg tega je za lajšanje simptomov še vedno priporočljivo vzdrževati počitek, izogibati se nabiranju zelo težkih predmetov in nanašanju ledu na območje. Za izboljšanje počutja med okrevanjem lahko urolog predpiše tudi protivnetna zdravila in sredstva proti bolečinam, kot sta Ibuprofen ali Paracetamol.

Ta vrsta zdravljenja je običajno precej uspešna in simptomi se izboljšajo v približno dveh tednih, vendar lahko v nekaterih primerih epididimitis traja do 3 mesece, da popolnoma izgine. V teh primerih lahko zdravnik tudi oceni potrebo po operaciji, zlasti če epididimitisa ne povzroča okužba, ampak na primer sprememba anatomije testisov.