Peritonitis: vzroki, simptomi in zdravljenje

Peritonitis je vnetje peritoneuma, ki je membrana, ki obdaja trebušno votlino in usmerja organe trebuha in tvori nekakšno vrečko. Ta zaplet ponavadi izvira iz okužbe, rupture ali hudega vnetja enega od organov v trebuhu, kot sta na primer slepiča ali vnetje pankreatitisa.

Tako obstajajo številni dejavniki, ki lahko privedejo do razvoja peritonitisa, kot so bolezni prebavil, poškodbe trebušne votline ali medicinski postopki, ki vodijo do okužbe ali draženja peritoneuma, kar povzroča znake in simptome, kot so bolečine v trebuhu in občutljivost, vročina, bruhanje ali zapor trebuh, na primer.

Zdravljenje peritonitisa navaja zdravnik in je odvisno od njegovega vzroka, običajno pa ga v bolnišnici opravijo z antibiotiki in stabilizacijo, navaja pa se lahko tudi kirurški poseg.

Kakšni so znaki in simptomi

Glavni simptom peritonitisa je bolečina v trebuhu in občutljivost, ki se ponavadi poslabša, na primer pri izvajanju gibov ali pritisku na regijo. Drugi pogosti znaki in simptomi, ki se lahko pojavijo, so distanca na trebuhu, vročina, slabost in bruhanje, izguba apetita, driska, zmanjšana količina urina, žeja in zaustavitev izločanja blata in plinov.

Za potrditev diagnoze peritonitisa lahko zdravnik opravi klinično oceno, ki razkrije značilne znake bolezni, s palpacijo trebuha ali pacienta prosi, naj ostane v določenem položaju. Poleg tega se lahko naročijo krvni testi, ki ocenjujejo okužbe in vnetja, pa tudi slikarski testi, kot so radiografija, ultrazvok ali tomografija.

Možni vzroki

Obstajajo številni vzroki peritonitisa. Tu pa je nekaj najpogostejših:

1. Apendicitis

Apendicitis je glavni vzrok peritonitisa, saj se lahko vnetje, ki se pojavi v dodatku, razširi skozi trebušno votlino in doseže peritoneum, zlasti kadar ga ne zdravimo hitro in predstavlja zaplete, kot sta ruptura ali tvorba abscesa. Vedite, kako prepoznati, kdaj je lahko bolečina v trebuhu apendicitis.

2. Vnetje žolčnika

Imenujemo ga tudi holecistitis, običajno se zgodi, ko žolčnik povzroči obstrukcijo žolčnega kanala in nato vnetje tega organa. To vnetje mora takoj zdraviti zdravnik, kar vključuje izvajanje operativnih posegov in uporabo antibiotikov.

Če se ne zdravi pravilno, se vnetje žolčnika razširi na druge organe in peritoneum, kar povzroča peritonitis in druge zaplete, kot so absces, fistule, nevarnost generalizirane okužbe.

3. Pankreatitis

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, ki povzroča simptome, ki običajno vključujejo bolečine v trebuhu, ki sevajo v hrbet, slabost in bruhanje. Če se ne zdravi pravilno, lahko vnetje postane hudo in povzroči zaplete, kot so peritonitis, nekroza in nastanek abscesa, kar ogroža življenje prizadete osebe. Poglejte več o pankreatitisu.

4. Lezije v trebušni votlini

Poškodbe trebušnih organov, bodisi zaradi ruptura, poškodb zaradi travme, zapletov po operaciji ali celo vnetja, so pomembni vzroki peritonitisa. To je zato, ker lezije lahko sproščajo dražilno vsebino v trebušno votlino, pa tudi povzročijo kontaminacijo z bakterijami.

5. Medicinski postopki

Medicinski postopki, kot so peritonealna dializa, kirurgija prebavil, kolonoskopija ali endoskopija, lahko povzročijo peritonitis zaradi zapletov, ki se lahko pojavijo, bodisi zaradi perforacij kot tudi zaradi kontaminacije kirurškega materiala.

6. Paralizni ileus

Gre za stanje, pri katerem črevesje preneha delovati in ustavi svoje peristaltične gibe. To stanje se lahko pojavi po trebušnih operacijah ali situacijah, kot so vnetje, modrice, stranski učinki nekaterih zdravil.

Simptomi, ki jih povzroča paralizični ileus, vključujejo izgubo apetita, zaprtje, bruhanje ali celo črevesno obstrukcijo, ki v hujših primerih lahko vodi do perforacije črevesja, kar vodi do širjenja bakterij, ki povzročajo peritonitis. Preberite več o tej bolezni.

7. Divertikulitis

Divertikulitis je sestavljen iz vnetja in okužbe diverticula, ki so majhne gube ali vreče, ki se pojavijo na stenah črevesa, zlasti v zadnjem delu debelega črevesa, poleg driske ali zaprtja povzročajo bolečine v trebuhu in občutljivost zlasti na spodnjem levem boku., slabost, bruhanje, vročina in mrzlica.

Zdravnik mora hitro začeti zdravnik, in sicer na podlagi uporabe antibiotikov, analgetikov, sprememb prehrane in hidratacije, da se izognete poslabšanju vnetja in pojavu zapletov, kot so krvavitve, nastanek fistul, abscesov, črevesna obstrukcija in zelo peritonitis. Preberite več o vsem, kar zadeva divertikulitis.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje peritonitisa je odvisno od njegovega vzroka, vendar je vedno priporočljivo čim prej poiskati zdravniško pomoč, da se zdravljenje začne kmalu, da se izognemo zapletom.

Zdravljenje se običajno izvaja z antibiotiki za zdravljenje okužbe in preprečevanje širjenja bakterij. Hkrati je indicirana hospitalizacija, kjer dajemo analgetike in protivnetna zdravila, tekočine v žilo ali kisik.

Poleg tega, če ti ukrepi ne zadostujejo za zdravljenje težave, bo morda potrebna operacija za odpravo vzroka vnetja, na primer odstranitev dodatka, odstranjevanje območja nekroze ali odtekanje abscesa.