- Test na alergijo na penicilin
- Kako poteka desenzibilizacija penicilina
- Pogoste reakcije penicilina
- Kadar je penicilin kontraindiciran
Najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje sifilisa je benzatin penicilin, ki ga moramo vedno dajati v obliki injekcij, odmerek pa se razlikuje glede na stopnjo bolezni.
V primeru alergije na to zdravilo lahko uporabimo druge antibiotike, kot so tetraciklin, eritromicin ali ceftriakson, vendar je penicilin najučinkovitejše zdravilo in je vedno prva izbira. Preden preizkusite še en antibiotik, se morate odločiti za desenzibilizacijo penicilina, tako da lahko s tem istim zdravilom opravite zdravljenje. Desenzibilizacija obsega uporabo majhnih odmerkov penicilina, dokler telo tega zdravila ne more zavrniti.
Načrt zdravljenja je treba izvesti v skladu z zdravnikovimi navodili, vendar so lahko:
| Stadij bolezni | Odmerek penicilina | Druga zdravila |
| Primarni sifilis | 1 injekcija benzatin penicilina 2.400.000 UI. |
Doksiciklin, 100 mg 2x / dan oz Tetraciklin, 500 mg 4x / dan ali oboje za 14 dni |
| Sekundarni sifilis |
2 injekciji 1.200.000 ie benzalinskega penicilina na dveh različnih mestih na telesu. |
Doksiciklin, 100 mg 2x / dan oz
Tetraciklin, 500 mg 4x / dan ali oboje za 14 dni |
| Terciarni sifilis | 3 injekcije penicilina z 2.400.000 ie na različnih mestih na telesu, z intervalom 7 dni v vsakem odmerku | Doksiciklin, 100 mg 2x / dan oz
tetraciklin, 500 mg 4x / dan, oboje za 28 dni |
| Nevrosifilis | 6 dnevnih injekcij kristalnega penicilina G z 2 do 4 milijoni za 10-14 dni | Prokain penicilin, 2, 4 milijona
UI / IM / dan, + probenecid 500 mg / VO / 4x / dan ali oboje 14 dni |
| Prirojeni sifilis |
Kristalni penicilin G 100 do 150 tisoč Ie / kg / EV / dan, v dveh odmerkih v prvem tednu življenja ali v treh odmerkih za dojenčke med 7 in 10 dni; ali Penicilin G prokain 50 tisoč ie / kg / IM, enkrat na dan 10 dni; ali Benzathine Penicillin G ** 50 tisoč ie / kg / IM, en odmerek |
Ni navedeno |
| Sifilis v nosečnosti | Benzathin Penicillin G | Eritromicin stearat 500
mg VO, 6/6 ur 10 dni ali celo zdravilo |
Test na alergijo na penicilin
Test, da ugotovimo, ali je oseba alergična na penicilin, je sestavljen iz drgnjenja majhne količine tega zdravila na kožo in opazovanja, če kraj kaže znake reakcije, kot sta pordelost ali srbenje. Če so ti znaki prisotni, je oseba alergična.
Ta test mora medicinska sestra opraviti v bolnišničnem okolju in se običajno opravi na koži podlakti.
Kako poteka desenzibilizacija penicilina
Desenzibilizacija na penicilin je indicirana v primeru alergije na to zdravilo, zlasti v primeru zdravljenja sifilisa med nosečnostjo in zdravljenja nevrosifilisa. To odstranitev občutljivosti v zvezi s penicilinom je treba opraviti v bolnišnici, uporaba tabletk pa je najvarnejši način.
Pred jemanjem penicilina ni nobenih indikacij za uporabo antihistaminikov ali steroidov, ker ta zdravila ne preprečujejo anafilaktične reakcije in lahko z zamudo zdravljenja prikrijejo prve znake.
Takoj po postopku je treba začeti zdravljenje s penicilinom. Če oseba mine več kot 28 dni, ne da bi pri tem zdravilu prišla v stik, če je potrebno, da ponovno preveri znake alergije in če obstajajo, je treba znova začeti z desenzibilizacijo.
Pogoste reakcije penicilina
Po injiciranju se lahko simptomi, kot so vročina, mrzlica, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, pojavijo med 4 in 24 ur po injiciranju. Za zatiranje teh simptomov lahko zdravnik priporoči jemanje analgetika ali antipiretika.
Kadar je penicilin kontraindiciran
Zdravljenja sifilisa ni mogoče opraviti s penicilinom v primeru Stevens-Johnsonovega sindroma, toksične epidermalne nekrolize in eksfoliativnega dermatitisa. V teh primerih je treba zdravljenje sifilisa izvajati z drugimi antibiotiki.
Oglejte si tudi naslednji video in ugotovite, iz česa je sestavljena bolezen:
