- Kaj povzroča razcepljeno ustnico in razcepno nebo
- Ko je znano, da ima otrok to nepravilnost
- Kirurški poseg za razcepljeno ustnico in razcepno nebo
- Kako poteka dojenje
- Nega dojenčka pred operacijo
Razkošno nebo je, ko se otrok rodi z odprtim nadstreškom ust in tam tvori vrzel. Večino časa razcepno nebo spremlja razcepna ustnica, ki ustreza odprtini v ustnicah, ki lahko sega do nosu. Razkošno nepce in razcepljena ustnica osebi preprečujeta, da bi usta popolnoma zaprla, zato otežuje jesti in govoriti.
Te obrazne razpoke lahko prinesejo otroku nekaj zapletov, zlasti pri hranjenju, kar lahko vodi v primere podhranjenosti, slabokrvnosti, aspiracijske pljučnice in pogostih okužb, zato mora vsak rojen tak otrok opraviti operativni poseg, da obnovi tkiva ust, celo v prvem letu življenja.
Operacija lahko zapre ustnico in streho ust, dojenček pa v nekaj tednih po operaciji popolnoma okreva, brez zapletov pri rasti zob in pri hranjenju.
Kaj povzroča razcepljeno ustnico in razcepno nebo
Tako razcepljena ustnica kot razcepno nebo povzročata nepravilnost ploda, ki se pojavi, ko se obe strani obraza združita, približno 16 tednov gestacije. Njeni vzroki niso popolnoma znani, vendar je znano, da obstaja večje tveganje, če ženske, ki ne izvajajo predporodne oskrbe pravilno ali:
- Pred nosečnostjo niso jemali tabletk folne kisline; Ima sladkorno bolezen in ne nadzoruje ravni krvnega sladkorja; V času nosečnosti je jemal antibiotike, protiglivična zdravila, bronhodilatatorje in antikonvulzive; Zaužil prepovedane droge ali alkohol.
Vendar pa lahko zdrava ženska, ki je pravilno izvajala prenatalno nego, tudi otroka s to vrsto razpok na obrazu, zato njeni vzroki niso povsem znani.
Ko zdravnik preveri, ali ima dojenček razcepljeno ustnico in razcepno nebo, lahko razišče, ali ima sindrom Patau, saj imajo v polovici primerov tega sindroma tovrstne spremembe na obrazu. Zdravnik bo preiskal tudi delovanje srca, saj je lahko tudi spremenjeno, kot tudi uho, kar je bolj verjetno, da kopiči izločke, kar poveča tveganje za okužbo ušesa.
Kljub genetskim značilnostim je razkošna ustnica in razcep, tudi kadar ima starš eno od teh razpok, ima tudi njihov otrok 5-krat večjo verjetnost.
Ko je znano, da ima otrok to nepravilnost
Zdravnik lahko diagnosticira, da ima dojenček razcepljeno ustnico in / ali razcepno nebo z morfološkim ultrazvokom v drugem trimesečju nosečnosti, od 14. tedna dalje tudi s 3D ultrazvokom ali ob rojstvu.
Po rojstvu mora otroka spremljati pediater, otolaringolog in zobozdravnik, ker lahko razcepljeno nepce ogrozi rojstvo zob in razkošna ustnica običajno moti dojenje, čeprav dojenček lahko vzame steklenico.
Kirurški poseg za razcepljeno ustnico in razcepno nebo
Zdravljenje razcepljene ustnice poteka s plastičnimi operacijami, ki jih je mogoče izvesti, ko je otrok star 3 mesece ali po tem obdobju v kateri koli življenjski fazi. V primeru razcepnega neba je operacija indicirana šele po 1. letu starosti. Kirurgija je hitra in relativno enostavna in lahko doseže odlične rezultate. Da bi plastični kirurg lahko opravil operacijo, je potrebno, da je otrok star več kot 3 mesece in nima anemije, poleg tega, da je zdrav. Razumejte, kako poteka operacija in nega po posegu.
Pred kratkim je bilo odobreno sodelovanje enotnega zdravstvenega sistema (SUS) pri zdravljenju in spremljanju bolnikov z razcepljenimi ustnicami in razcepnim nebom. Odgovornost SUS je, da zagotovi operacijo za odpravo teh malformacij, otroka pa je treba napotiti kmalu po rojstvu, poleg zagotavljanja nadaljnjega spremljanja in dopolnilnega zdravljenja dojenčkov z logopedsko terapijo, psihologijo in ortodontijo, da bi spodbudili razvoj govora in sesalni in žvečilni gibi.
Kako poteka dojenje
Dojenje je še vedno priporočljivo, ker je pomembna vez med materjo in otrokom in čeprav je težko dojiti, ker se vakuum ne tvori in zato dojenček ne more sesati mleka, je pomembno, da dojki ponudite približno 15 minut na vsaki dojki, preden daš steklenico.
Da bi mleko olajšalo, mora mati držati dojko in pritisniti za areolo, tako da lahko mleko izstopa z manj sesanja. Najboljši položaj dojenja za dojenčka je pokonci ali rahlo nagnjenost, s čimer preprečite, da bi dojenček popolnoma ležal na roki ali na postelji dojen, ker to povečuje tveganje, da se bo zadušil.
Če mati ne more postaviti otroka na dojko, lahko mati mleko izloči z ročno črpalko in ga nato da otroku v steklenici ali skodelici, ker ima to mleko veliko več koristi za dojenčka kot otroška formula, ker imate manjše tveganje za okužbo ušesa in težave z govorom.
Stekleničke ni treba posebno, ker za to vrsto zdravstvenih težav ni posebnega, vendar je bolj priporočljivo, da se odločite za zaobljeno bradavico iz stekleničke, ki je bolj podobna materinim dojkam, ker je prileganje ust boljše oz. a druga možnost je, da mleko ponudite v skodelici.
Nega dojenčka pred operacijo
Pred operacijo naj starši sprejmejo nekatere pomembne varnostne ukrepe, kot so:
- Dojenčkov nos vedno pokrijte s plenico, da segrejete zrak, ki ga otrok malo diha, zato je manjše tveganje za prehlad in gripo, ki sta pri teh otrocih zelo pogosta; Otroška usta vedno očistite s čisto plenico, navlaženo s fiziološko raztopino, da odstrani ostanke mleka in hrane, potem ko je pojedel. Po potrebi lahko uporabite tudi vatirane brise, da očistite vrzel na strehi ust; Dojenčka vzemite na posvet k zobozdravniku pred 4. mesecem starosti, ocenite ustno zdravje in kdaj se morajo roditi prvi zobje; Zagotovite, da bo dojenček dobro se prehranjuje, da se prepreči prekomerna teža ali slabokrvnost, kar bo preprečilo operacijo ust.
Poleg tega je pomembno, da je otrokov nos vedno čist, z uporabo vatirane palčke, namočene v fiziološko raztopino, da vsaj enkrat na dan odstranite umazanijo in izločke.
